有些孩子的空腹糖是正常的，但餐后糖卻超過了標準。這種況下，我們將這部分孩子分為兩類。第一類是之前不知道自己患有兒糖尿病的孩子。這類患者在進行葡萄糖耐量實驗后，發現他們的高糖可能是正常或輕度升高，未達到兒糖尿病的標準，但餐后糖超過了兒糖尿病的標準。對于這種況，我們首先需要確定該患者是否患有兒糖尿病。一般來說，在第一次餐后糖升高時，我們不會立即確診為兒糖尿病，而是需要結合孩子的空腹糖和癥狀來判斷。但是一旦確診為兒糖尿病，這種患者通常于早期或輕度階段。通過一些飲食控制，我們可以盡快將孩子的糖恢復到正常水平。

第二類是已經確診為兒糖尿病的患者，他們每次監測糖時，空腹糖正常或輕度升高，但餐后糖明顯升高。發生這種現象的患者有兩種可能。一部分患者可能與他們的飲食結構有一定關系。建議患者早餐時應多樣化，并且要細嚼慢咽，吃得慢一點，這樣可以降低餐后糖升高的幅度。另一部分患者的胰島功能相對較差，特別是進餐后胰島素分泌較，這部分患者也可能表現為主要是餐后糖升高。我們需要據患者的胰島功能評估來確定是哪種況導致的餐后糖增高，然后選擇針對的治療。

很多孩子在檢時只檢查空腹糖，如果空腹糖正常就認為自己沒有問題，但實際上這樣做容易導致兒糖尿病的診。在糖尿病前期或糖耐量損時，很多人的空腹糖是正常的，但餐后糖可能已經升高。因為糖升高是從餐后糖開始的，餐后兩小時的糖正常值為4.4到7.8毫爾每升，如果餐后兩小時的糖在7.8到11毫爾每升之間，就屬于糖耐量損，提示糖出現問題，也稱為糖尿病前期。如果孩子餐后兩小時的糖超過11.1毫爾每升，就需要進行兩次餐后糖檢查，如果兩次檢查結果都高于這個數字，很可能是兒糖尿病。因此，建議在檢時進行餐后兩小時糖檢查，最好同時檢查糖化紅蛋白，這樣可以早期發現糖異常。因為在糖耐量損階段，大多數孩子只需通過生活方式干預就能逆轉，如果在這個階段不進行干預，很可能會發展糖尿病。