原為什麼兒糖尿病患者容易出現心管疾病？

兒糖尿病患者容易出現心管疾病的主要原因是糖尿病本作為心管疾病的一個獨立危險因素，同時，兒糖尿病患者通常會同時合并其他心管疾病的風險因素，如高、脂異常和胖等。高糖會損傷管皮，當皮損后，由于中存在大量膽固醇，膽固醇會沉積在管壁，導致脈粥樣化斑塊形。如果這些斑塊形在腦管中，就容易導致腦管狹窄甚至閉塞，進而引發腦卒中；如果斑塊形在心臟中，就容易引發冠心病。

然而，僅僅控制糖達標并不能降低糖尿病患者患心管疾病的風險，也不能降低已經合并心管疾病的兒糖尿病患者的死亡風險。這是因為嚴格控制糖容易導致低糖，而低糖本又會發心腦管事件，因此即使糖一直達標，一次低糖所導致的心腦管事件可能會抵消掉之前的收益。因此，嚴格控制糖對心腦管疾病的發生和進展的影響并不顯著。

全面控制心管疾病的危險因素，包括戒煙、減重、控制糖、和脂等，對于延緩心管疾病的進展以及降低糖尿病患者心管疾病相關的死亡風險非常有幫助。兒糖尿病患者患心管疾病的風險比普通人群高二到四倍，而心管疾病也是兒糖尿病患者最主要的死亡原因。兒糖尿病患者主要患有脈粥樣化心管疾病和心力衰竭兩大類疾病。心力衰竭很好理解，它是由于心臟泵功能喪失而導致的循環障礙。脈粥樣化心管疾病包括冠心病、腦管疾病和周圍管疾病。腦管疾病包括出和缺疾病，而周圍管疾病則包括下肢脈閉塞等。這些疾病是兒糖尿病患者死亡和致殘的主要原因。

因此，家長應高度重視兒糖尿病患者的心管健康，并在日常生活中引導孩子養良好的生活習慣。除了控制糖外，全面控制心管疾病的危險因素也是非常重要的預防措施。