支原肺炎是一種由肺炎支原引起的肺部急炎癥，其傳播途徑主要是呼吸道飛沫。全年的發病率都很高，尤其是在冬季更為常見。近期，兒支原肺炎的發病率呈上升趨勢，導致多地醫院兒科人滿為患。
患兒會出現一系列的上呼吸道綜合征，包括發熱、咳嗽、咳痰、食缺乏等癥狀。在病較為嚴重的況下，還可能出現呼吸困難、憋等癥狀。雖然近年來臨床上經常使用抗生素類藥來治療支原肺炎，但對于人肺炎支原肺炎，四環素類及氟喹諾酮類藥的安全和有效已經得到了確認。然而，這些藥在兒中的使用效果和安全尚不明確。
大環酯類藥是治療兒肺炎支原肺炎的首選方案，其中代表藥為阿奇霉素。阿奇霉素有吸收快、半衰期長等優點，對于治療兒肺炎支原肺炎的療效較為確切，因此在臨床上的應用較為廣泛。然而，單獨使用抗生素類藥容易導致耐藥、混合染以及胃腸道等不良反應，從而使得治療支原肺炎的療程變得較長，且易于反復，難以除。
為了解決這個問題，我們需要對支原肺炎的病因病機有更為深的認識。在傳統中醫理論中，支原肺炎屬于“證”“咳嗽”等范疇。其主要的致病機制是外邪犯肺，導致氣機郁阻。如果這種況持續過久，就會產生熱邪，熱邪熏蒸煉為痰，從而形痰熱蘊、壅塞氣道的況，最終導致肺氣不得宣發而上逆，形咳的癥狀。
隨著病的發展，小兒支原肺炎進中期階段。此時，鼻塞流涕等表證消失，咳嗽咳痰加重，甚至出現氣急鼻煽。舌苔黃膩，說明痰熱閉肺。雖然病變部位在肺，但小兒脾常不足，邪久病可能導致脾虛，氣生化不足，進而形痰阻，影響肺的宣發肅降功能，加重病。
小兒肺咳顆粒由人參、茯苓、白、陳皮等組，有治肺調脾的功效。小兒消積止咳口服則含有山楂、瓜蔞、連翹、檳榔、桔梗等藥，有健脾理氣、祛化痰的作用，從而清肺止咳。到了疾病后期，咳嗽咳痰明顯減，發熱氣消失，但出現神疲易汗出、納呆等癥狀。舌苔質淡或苔，為氣兩虛證。
支原肺炎病程較長，容易反復，其發病與風熱之邪有關，日久肺熱熏蒸，易傷津耗氣損傷肺脾，常見脾肺氣虛之癥。因此，采用扶正祛邪的方法治療取得了滿意效。玉屏風顆粒由黃芪、白、防風組，方中黃芪益氣固表，白健脾益氣，防風走表驅邪。臨床上玉屏風散聯合阿奇霉素治療支原肺炎可有效改善病癥。
在治療小兒支原肺炎的過程中，我們可以在選擇抗生素治療的同時，在醫師或藥師指導下配合相應的中藥進行輔助治療。這樣既可以提高抗生素的抑菌作用，也可以短病程，減輕患兒痛苦。但是，在兒可能染支原肺炎的前提下，必要的仍是首先到醫院門診進行確診，并據醫囑在判斷確實有效應用抗生素的前提下，再應用中藥進行治療或輔助治療。這樣才符合支原肺炎治療的科學。切忌在尚未明確所患病為支原肺炎的況下，憑經驗或隨意用藥，以免造損傷。