兒支原染是一種常見的呼吸道疾病，其主要病因是支原菌。目前，治療兒支原染的常用藥是阿奇霉素，通常需要連續服用3天或5天。然而，如果在用藥72小時后兒的癥狀仍然持續存在，就需要進行原因的判斷。

首先，如果孩子的病比較重，盡管癥狀有所好轉，但仍未完全痊愈，那麼需要繼續進行治療。在這種況下，家長和醫生都需要有耐心，因為兒疾病的恢復需要時間。同時，家長還需要切觀察孩子的病變化，并及時向醫生反饋，以便醫生調整治療方案。

其次，如果兒的癥狀沒有任何改變，甚至出現加重的況，那麼就需要考慮是否出現了耐藥。耐藥是指細菌對抗生素產生抵抗力，從而使得抗生素無法有效殺死細菌。在兒支原染中，如果出現了耐藥，就需要及時更換其他的治療方案。

針對耐藥問題，醫生可以通過病原學檢測來確定是否產生了耐藥，從而選擇更合適的藥進行治療。此外，合理使用抗生素也是預防耐藥發生的關鍵。家長應當遵循醫生的建議，按照規定的劑量和療程使用藥，并且不要隨意中斷治療。此外，家長還應該加強兒的個人衛生習慣，提高免疫力，有助于預防支原染的發生。

綜上所述，治療兒支原染需要耐心和觀察，同時要警惕耐藥問題的發生。家長和醫生攜手合作，及時調整治療方案，并加強預防措施，以確保兒的健康和康復。