兒支原染是一個常見的健康問題，許多家長對于該疾病的治療、預防和復發問題存在疑慮。下面是對一些常見問題的詳細解答。

1. 確診支原肺炎后，一般用什麼藥？臨床上常用大環酯類抗菌藥作為首選進行治療，比如阿奇霉素。如果存在阿奇霉素耐藥的況，治療支原肺炎時，首選藥可以換新型四環素類抗菌藥（如多西環素和米諾環素），或者是喹諾酮類抗菌藥（如左氧氟沙星）。

2. 四環素類抗生素會引起牙齒永久變嗎？左氧氟沙星會導致骨骼損傷嗎？據《兒肺炎支原肺炎診療指南（2023年版）》，8歲以上兒可用四環素類抗生素來代替阿奇霉素治療支原肺炎；8歲以下兒需要充分評估利弊，在取得家長知同意后，按照說明書嚴格服用。選擇四環素類抗生素藥時，多西環素相較于米諾環素安全更高，在推薦劑量和療程，沒有持久牙齒黃染的報道。因此，在阿奇霉素耐藥的況下，可以選擇多西環素作為短時間的治療方案。

3. 支原肺炎有傳染嗎？支原肺炎有一定的傳染，患者是主要的傳染源，通過飛沫經呼吸道傳播給周圍的人。潛伏期為2-3周。目前并沒有疫苗可預防肺炎支原染，因此加強防護措施非常重要。包括勤洗手、戴口罩、保持室清潔衛生和避免與患病人群接等。

4. 支原染康復后會二次染嗎？因個存在差異，可能會出現二次染。支原肺炎復發的主要原因是治療療程不足，沒有徹底清除病原，當機抵抗力下降時出現再次發病；在支原流行期間，病原載量大時也會發生再次染的況。因此，首次染時一定要按醫囑規定的時間和劑量服藥，并在恢復后繼續做好防護措施。

5. 肺炎支原并不等于支原肺炎！肺炎支原作為一種常見的病原，可以引起上呼吸道染和下呼吸道染，也有部分染者沒有任何癥狀。是否染肺炎支原，以及染是否進展為肺炎，需要由專業醫生據多種因素綜合評估，包括發病時間、臨床癥狀、格檢查、影像學檢查和病原學檢查等。

總的來說，兒支原染的治療、預防和復發問題需要據專業醫生的指導進行，家長應當積極配合醫生的治療方案，并注意加強防護措施，以減染的風險。