秋冬季以來,兒呼吸道患者明顯增多,特別是最近一段時間,支原肺炎患者呈上升趨勢。一個帶孩子就診的家長擔憂地說:“孩子發燒了,醫生說是支原染引起的。”那麼,什麼是支原肺炎?支原肺炎有哪些癥狀?染支原肺炎后要怎麼辦?今天,讓我們來采訪一下鄭州市第七人民醫院兒科主任醫師齊秀花,看看怎麼說。

支原肺炎是一種介于細菌和病毒之間的疾病,它是目前已知能獨立生存的最小微生。支原肺炎指的是肺炎支原染引起的肺部炎癥,可以影響到支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。

支原肺炎的癥狀主要表現為發熱和咳嗽,還可能伴有頭痛、流涕、咽痛和耳痛等。發熱一般為中高熱,持續高熱可能表示病較重。咳嗽較為劇烈,有時類似于百日咳樣咳嗽。部分患兒可能出現息,尤其是嬰兒。肺部早期征可能不明顯,隨著病的進展,可能出現呼吸音降低和干、啰音。

支原肺炎的傳播主要通過飛沫傳播,患者和無癥狀染者是主要的傳染源。潛伏期為1~3周,潛伏期至癥狀緩解數周均有傳染。在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時的分泌中均可攜帶病原兒園、學校、廠礦企業等人群聚集程度高的地方也容易造疾病的聚集傳播。

支原肺炎普遍易人群,但好發于5歲以上的兒和青年,是兒常見的社區獲得肺炎,多發于秋冬季,其他季節也有散發病例。

診斷支原肺炎通常通過兒的發熱和咳嗽癥狀,肺部聽診一般無啰音,常規白細胞可能略高,以中粒細胞為主,CRP可能正常或增高,MP核酸或抗檢測可能呈片可能顯示大片實變影或彌漫間質病變。如果有以上癥狀,建議及時就診,在醫生的指導下進行檢查和用藥。

支原肺炎是一種特殊病原,不是病毒也不是細菌,所以使用頭孢類抗生素和抗病毒藥治療是無效的。如果常規抗染治療無效,建議及時就診,在醫生的指導下進行檢查和用藥。輕癥支原肺炎的病程一般在7-10天左右,預后一般良好,不會留下后癥。重癥支原肺炎可能會發生肺和肺外并發癥,需要較長時間的住院治療,甚至可能留下后癥。

目前,還沒有針對支原肺炎的疫苗預防措施,預防的關鍵在于加強日常防護。肺炎支原染后并不會終生免疫,存在再次染的可能。

除了加強日常防護,我們還可以做一些其他預防措施。首先,居家要經常開窗通風,保持環境的衛生清潔和空氣流通。外出盡量避免去人員集的場所,如果必須去,務必佩戴口罩,做好個人防護。其次,要勤洗手,保持良好的衛生習慣。對于有病例的家庭,可以對患兒接品、玩被等進行消毒。最后,要常鍛煉,堅持戶外活育鍛煉,保證充足的睡眠,均衡飲食,以提高孩子的免疫力和抵抗力。

齊秀花醫生特別提醒,如果孩子出現發熱、咳嗽等癥狀,一定要切觀察病變化,在醫師的指導下正確服藥,對癥治療。對于癥狀未緩解或加重的患者,需要及時就診,爭取最佳治療時機,對癥治療,以盡可能減并發癥和后癥的發生。

齊秀花醫生是鄭州市第七人民醫院兒科主任醫師,在兒科呼吸系統疾病、消化系統疾病、發熱出疹疾病、營養障礙疾病等方面有富的臨床經驗。提醒大家加強日常防護,注意個人衛生和環境清潔,以預防支原肺炎的發生。