今年秋天,全國多地兒科門診經歷了就診高峰。除了支原肺炎仍然肆之外,甲流、皰疹咽峽炎、手足口等多種傳染病已經開始出現流行趨勢。與往年相比,候診高峰提前到來,引起了醫務人員的關注。

中日友好醫院兒科主治醫師李絢表示:“往年的9月和10月份是不會有這麼多病人的,但今年就特別多。”按照過去的經驗,兒科門診的就診人數通常從9月份開始逐漸增多,到12月份達到頂峰。放寒假后,病人數量會減。而來年開學后的3到5月份又會有一個小高峰,但不會像12月份那麼多,到暑假病人數量又會明顯下降。然而,今年兒科就診高峰似乎提前到來了。10月24日下午三點,中日友好醫院兒科門診的候診人數已經達到了158人。“現在候診人數通常在一二百人甚至更多,一個醫生需要十多個小時才能看完所有病人。”李絢說道,這種況通常是發生在往年的12月份。近期,兒肺炎支原肺炎在全國各大醫院肆,導致床位張。李絢表示,支原肺炎比其他疾病病程更長,癥狀更重,重癥病例可能更多。然而,由于床位張,許多原本需要住院治療的患兒只能聚集在門診。同時,一些合并其他染的患兒以往也需要住院治療,但今年只能通過門診開藥來解決。

中國疾病預防控制中心發布的《中國流疫苗預防接種技指南(2023-2024)》指出,2023年2月中旬至4月底,我國可能會面臨一波以甲型H1N1亞型為主的流流行季,強度略高于新冠疫前的自然流行年份,而新冠疫仍將持續一定水平。因此,今冬明春可能會面臨新冠、流等呼吸道傳染病互或共同流行的風險。李絢注意到,與往年相比,今年前來就診的兒病因確實各不相同,種類繁多,不再是單一的病毒或細菌染。目前,支原肺炎是最常見的病因,但同時也有孩子染甲流、皰疹咽峽炎等多種病毒染。此外,肺炎鏈球菌、流桿菌等細菌染也相對常見。“南方已經開始發甲流,北方最近也開始呈現增多的趨勢,尚未到流行狀態,預計再過一到兩個月會有流行。”說道。

然而,多種細菌和病毒的合并染并不意味著病一定會嚴重。李絢舉例說,前幾天接診了一位患有支原肺炎,同時合并肺炎鏈球菌和流桿菌染,還有皰疹咽峽炎的孩子,但病并不嚴重,治療反應良好。這名孩子最終沒有住院治療,兩個星期后就痊愈了。

為了預防這些傳染病,李絢建議家長讓孩子保持有規律的戶外運和合理的飲食,同時積極為孩子接種疫苗,特別是流疫苗。盡管流病毒的變異率很高,接種疫苗后仍有染的可能,但它能夠降低重癥的風險,因此及時接種疫苗仍然是必要的。此外,在傳染病高發期,大家應該在公共場所佩戴口罩,盡可能避免接更多的病原