纖銩激在泌尿外科中的應用正到越來越多的關注。纖銩激的激纖維由部纖芯、纖包層和二級包層三個主要組件構。部纖芯由純度較高的含有量氫氧化的二氧化硅構，用于傳輸激能量；纖包層用于捕獲激，二級包層則用于保持纖的完整，通常含有氟或氟丙烯酸酯分。

隨著鏡技的發展，人們致力于研發更細的激纖維，以減對鏡彎曲和灌流量的影響。激束的廓與傳輸激能量所需的最細的激纖維直接相關。相比于Ho:YAG激中最細的激纖維直徑為200 μm，纖銩激中最細的激纖維直徑更小一些，為50 μm。研究表明，纖銩激中的激纖維能夠產生更細小的結石末，其能量度也更高。此外，纖銩激的激纖維在碎石效率、結石移位、溫度升高以及回燒方面與Ho:YAG激纖維不相上下。

然而，細激纖維也存在一些缺點，例如其尖端容易損壞和斷裂，特別是在治療度大的結石或使用較高脈沖能量時。為了減輕這些問題，研究人員提出了一些策略，如尖端剝離和切割。最近的研究還發現，激纖維包層除了防止鏡損傷外，還能確保穩定的能量傳輸。

在臨床實踐中，纖銩激在泌尿外科手中表現出更好的能。與Ho:YAG激相比，纖銩激能夠使用更細的激纖維進行手，從而減對鏡彎曲和灌流的影響。此外，纖銩激的手時間更短，能夠降低手費用。研究還表明，纖銩激在碎石效果、結石清除率和并發癥發生率方面與Ho:YAG激不相上下。

然而，纖銩激的最佳治療設置參數尚未確定。不同的專家對激設置參數存在分歧，而且臨床經驗和實踐也是影響參數選擇的重要因素。因此，需要進一步的研究來確定纖銩激的最佳治療設置參數。

總之，纖銩激在泌尿外科中的應用正取得越來越多的果。盡管仍需進一步研究來明確其優勢和最佳治療參數，但纖銩激已經被證明是一種有效和安全的治療選擇。