金一直被視為治療結石病的絕佳良藥，然而為何現在使用起來效果不佳呢？我認為有兩個原因。首先，現在藥房的金主要來自養場的，而非傳統的土。養場的消石能力大大減弱，導致藥效不如預期。其次，藥房里常見的是炒制過的金，而非生金。沒有牙齒，它們會吞食石子以助消化，因此生金有更好的藥效。

張錫純非常善于使用金，他認為金與白等藥搭配使用，能夠有效消化淤積，同時也是增強脾胃功能的奇妙藥。脾胃健壯能夠提升藥的運化能力，從而更好地消化積聚。此外，金中含有稀鹽酸，不僅能夠消化脾胃的積聚，而且無論的哪個有積聚問題，金都能夠起到消化作用。

對于室月經不調的況，金尤為重要。當年齡達到十五歲時，如果月經仍然不規律，就應該提前預防。可以使用整條生懷山藥，將其磨細，每次使用一兩或八錢，煮茶湯，并加適量的蔗糖調味，然后與細末的生金一起食用。每日兩次，長期服用則月經自然會規律起來。

通過優化金的使用效果，我們可以更好地解決結石病的治療難題。同時，對于室月經不調的問題，金也有重要的作用。因此，合理地使用金，可以帶來更好的健康效果。