傳染單核細胞增多癥是一種類似冒但傳染強的疾病,最近在福建省泉州市兒醫院的兒科門診出現了幾例這種病的癥狀,與冒非常相似。一個四歲的孩子患上了這種傳染病,他的媽媽非常焦急地描述了孩子的癥狀:“孩子發燒,嗓子疼,眼瞼腫起來了,頸部還腫起來了好幾個大包,怎麼回事?”劉士起初以為只是冒,并沒有太在意,但癥狀持續了幾天,趕忙帶孩子去泉州市兒醫院就診。最終,醫生診斷孩子患有傳染單核細胞增多癥。
據了解,傳染單核細胞增多癥是由EB病毒引起的一種急或亞急良淋細胞增多傳染病,白細胞正常或輕度增高,初期以中粒細胞增多為主,隨后是淋細胞增多。這種病在兒和青年中較為常見。初次染EB病毒后,癥狀輕重不一,年期常比年期重,年齡越小癥狀越不典型,嬰兒可能沒有癥狀或僅表現為上呼吸道染。傳染單核細胞增多癥全年都有發病的可能,染率在兒時期較高,患者一旦染就會為終的病毒攜帶者。目前還沒有特效治療措施,一般以對癥治療為主,對于病嚴重、進展快或有并發癥的患者,可以服用抗病毒藥進行治療。在發病期間,患者需要注意休息,并保持充足的水分攝,適當緩解癥狀。
傳染單核細胞增多癥的典型特征包括發熱、咽峽炎和頸部淋結腫大,通常會伴有肝脾腫大,并出現異型淋細胞。特征如下:患者通常會有中度或高熱,發熱可持續數天至數周。全淋結腫大是常見的癥狀,尤其是頸部、腋下和腹部位。淋結腫大在第一周達到峰值,然后在2-3周逐漸消退。患者會到乏力、咽痛,神不振,肢無力。常伴有咽部炎癥和扁桃滲出,滲出可能呈白或灰綠。大部分患者還會出現肝脾腫大的癥狀,通常在第三周開始小。皮疹是該病的一個常見癥狀,出現概率約為10%,常見的皮疹類型有泛發型,通常在病程的第4至10天出現,如丘疹、斑丘疹、蕁麻疹和猩紅熱樣斑疹等。
為了預防傳染單核細胞增多癥,首先需要知道這是一種良自限疾病,大多數況下預后是良好的,病程一般為1至2周,但可能會有反復,部分患者可能會持續數周或數月出現低熱、淋結腫大、乏力以及病后乏力。極個別況下,病程可能會持續數年。該病的病死率為1%至2%,死亡原因可能包括脾破裂、腦炎和心炎等。如果患有先天免疫缺陷的人染了這種病,病會迅速惡化。傳染單核細胞增多癥主要通過口傳播,也可以通過飛沫傳播和傳播。在急期,患者應進行呼吸道隔離,避免親吻他人或與他人共用餐。避免去人多擁的地方,勤洗手,多通風換氣。
最后提醒大家,如果孩子出現反復發熱、咽峽炎和頸部淋結腫大等癥狀,要及時就醫,避免延誤病。