近年來，我國一直在推進醫療保障制度改革，旨在提高全民健康水平和生活質量。其中，個人醫保賬戶政策是醫療保障制度的重要組部分。然而，隨著社會經濟的發展和醫療需求的不斷變化，個人醫保賬戶政策也面臨著一系列的挑戰和問題。
為了解決這些問題，國家醫保局于2020年8月30日發布了《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》，對個人醫保賬戶政策進行了重大調整。
新政策的主要容包括：
1. 建立普通門診醫療費用統籌保障機制，解決群眾反映強烈的門診看病費用負擔重的問題。該機制將覆蓋全職工醫保參保人員，對在定點醫療機構或定點零售藥店發生的符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫療服務設施標準所規定項目范圍的醫藥費用進行報銷。同時，政策鼓勵有條件的地區探索將部分治療周期長、對健康損害大、費用負擔重的疾病門診費用納共濟保障，對參保人員狀況、病輕重的可負擔能力進行科學評估，實施個化、差異化報銷。
2. 改進個人賬戶計辦法，調整個人賬戶計比例。個人賬戶計由個人繳費基數的2%調整為參保職工實際繳費的2%，單位繳納的基本醫療保險費全部計統籌基金。在職職工個人繳費仍然全部劃個人賬戶，計標準為本人參保繳費基數的2%。退休人員個人賬戶由統籌基金按定額劃，劃額度逐步調整到統籌地區實施此項改革當年基本養老金平均水平的2%左右。
3. 規范個人賬戶使用范圍并加強管理。新政策明確了個人賬戶的使用范圍，包括支付職工本人及其配偶、父母、子在醫保定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。同時，政策也規定個人賬戶不得用于公共衛生費用、育健或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的其他支出。此外，政策還提出探索個人賬戶用于配偶、父母、子參加城鄉居民基本醫療保險等的個人繳費，推出“家庭賬戶”模式。
新政策的實施將有助于提高門診醫療保障水平，減輕參保人員的門診費用負擔。同時，通過改進個人賬戶計辦法和規范使用范圍，新政策還有助于提高醫保基金的使用效率和管理水平。此外，新政策提出的“家庭賬戶”模式也有助于增強參保人員的家庭抵疾病風險的能力。
然而，新政策的實施也面臨著一些挑戰和問題。例如，如何科學評估參保人員狀況、病輕重的可負擔能力是一個重要的問題。此外，由于新政策要求單位繳納的基本醫療保險費全部計統籌基金，可能會對一些單位的財務狀況產生影響。因此，在實施新政策的過程中，需要制定相應的措施和方案，以確保政策的順利推進和實施效果的充分發揮。
總的來說，新政策的實施將有助于完善我國的醫療保障制度系，提高人民群眾的健康水平和生活質量。為了確保新政策的順利推進和實施效果的充分發揮，建議相關部門加強宣傳和解釋工作，制定的作規程和管理辦法，并加強監督和管理力度。同時，也需要關注新政策實施過程中可能出現的問題和挑戰，及時采取措施加以解決和完善。