糖尿病是一種常見的代謝疾病，對患者的胰島功能造了嚴重的影響。有些糖友發現，與鄰居老王相比，他需要更多的胰島素來控制糖，這是為什麼呢？其實原因很簡單，他的病更為嚴重，胰島功能更差，衰竭程度也更嚴重。
研究發現，在大多數糖友確診糖尿病時，胰島功能已經喪失了約一半。如果不能有效控制糖，胰島功能每年將以3-5%的速度衰竭。因此，每個糖尿病患者都應該學會保護胰島功能，特別是當出現以下4種癥狀時，說明胰島功能嚴重衰竭，需要立即采取行。
首先是重快速下降。如果糖友在一兩個月重迅速下降超過5公斤，而沒有主減，很可能是因為胰島功能嚴重損，糖失控，導致大量糖分從尿排出，脂肪、蛋白質等質代謝紊，引起重迅速下降。
其次是吃著兩三種降糖藥糖依然高。即使進行了嚴格的飲食控制，同時使用兩三種降糖藥，并且已經達到了最大劑量，仍然無法控制糖，糖依然較高，這也說明胰島功能較差。
第三是糖波大。盡管使用了藥和胰島素注，糖仍然時高時低，餐前糖水平在正常范圍，但進食后糖升高到14-15，高糖和低糖反復出現，表明胰島功能非常差。
最后是空腹糖經常超過10。空腹糖水平反映了胰島分泌功能的好壞，空腹糖越高，說明胰島功能越差。據北京協和醫院專家研究發現，當空腹糖＞10時，胰島功能僅有4%，當空腹糖＞12.2時，胰島功能基本上已經喪失。
為了保護胰島功能，糖友們應該從確診糖尿病的第一天開始采取措施，最大限度地恢復胰島素分泌功能，延緩衰竭的速度。以下是保護胰島功能的五個有效方法：
首先，要降低高糖水平。如果降糖藥效果不佳，應盡快使用胰島素來降低糖，解除糖毒，減傷害。及早使用胰島素可以保護損的胰島細胞，延緩衰減速度。據糖尿病防治指南的要求，對于新診斷的2型糖尿病患者，糖化紅蛋白（HbA1c）≥9%或空腹糖≥11.1 mmol/L，應該啟胰島素強化治療，先將糖控制在正常范圍。待糖達標并保持穩定后，可以停用胰島素。
其次，要保持長期穩定的糖水平。長期穩定指的是，空腹糖小于7 mmol/L，餐后糖小于10 mmol/L，糖化紅蛋白也要低于7%。此外，糖波要小，同一餐的餐前和餐后糖差異不應超過3.3 mmol/L。換句話說，如果餐前糖為5 mmol/L，餐后糖最好控制在8.3 mmol/L以。糖波越小，對胰島細胞的傷害也越小。
第三，要控制飲食，保持每餐八分飽。過量進食會增加胰島細胞的負擔，加重損傷，因此需要嚴格控制飲食。每餐八分飽既能控制總熱量，又可以減胰島細胞的工作量，減輕負擔，保護胰島功能。簡單來說，就是吃一點，別讓胰島太累。
第四，要降低高脂水平，解除脂毒。高糖做糖毒，高脂也有毒，即脂毒，會損害胰島功能。因此，患有高脂的糖友必須及早使用他汀類藥降低脂。胖者還需要減，特別是腹部胖的糖友，減不僅可以降低重，還可以增強胰島素敏，恢復胰島功能。
最后，要堅持運，修復胰島功能。每天堅持進行30分鐘中等強度的運對保護胰島功能有兩個重要的意義。首先，運本可以消耗熱量，直接降低糖。運是不需要胰島素參與的唯一降糖方法，可以讓胰島休息，同時降低糖。其次，運可以提高胰島素敏，改善并修復胰島細胞的功能，一舉兩得。運對糖友的好非常多，不要錯過這個有效的方法。
總之，保護胰島功能對于糖尿病患者至關重要。通過降低糖、保持穩定的糖水平、控制飲食、降低脂以及堅持運，糖友們可以有效延緩胰島的衰竭速度，保護胰島功能，提高生活質量。