《醫林正骨》欄目是由廣東省名中醫林定坤教授及其團隊心打造的。我們的手指在日常生活中承擔著重要的工作,從敲擊鍵盤、移鼠標,到做手工活和刷短視頻,許多事都需要依靠它們完。然而,有一天,原本活自如的手指突然有一甚至幾開始鬧“罷工”了,一就“咔咔響”,還伴隨著難忍的疼痛,不僅無法完日常活,嚴重時甚至疼得坐立難安。為什麼原本健康的手指突然會疼痛起來?有什麼方法可以緩解這種疼痛呢?別著急!今天我們將討論一種常見的手指疼痛病癥——腱鞘炎,并教大家如何保護自己靈活巧手的健康。

腱鞘炎是什麼?在我們的日常生活中,手指承擔著重要的工作,各種事都離不開它們的幫助。腱鞘炎,俗稱“扳機指”,是一種常見的慢勞損、積累疾病。任何手指都可能發生腱鞘炎,但最常見的是拇指、中指和無名指。它的發病原理主要與手指活過度有關。就像人一樣,如果手指工作時間過長,負荷過重,它們也會到疲勞不適。手指的腱鞘由于過度而出現無菌炎癥和腫脹,而在疲勞狀態下得不到充分休息,導致炎癥反復,最終引起腱鞘增生和變大,從而導致卡頓和劇烈疼痛。臨床表現包括手指屈不靈活、卡頓以及“咔噠”聲和明顯的痛(通常在手指部和手掌連接的區域)。這就是腱鞘炎的發病原理。

易發人群:容易過度使用手的人群包括長時間使用鍵盤和鼠標的上班族、長時間從事手工勞的工人、長時間使用手機和打游戲的人、經常從事家務活的中老年婦、經常彈奏樂的音樂工作者或好者,以及經常用力使用手部的其他人群。

如何自我檢測?如果你懷疑自己是否患有腱鞘炎,可以放下手機,做以下作進行自我檢測:先抓拳頭,然后放開拳頭,直手指。如果其中一個手指不能完全直或在直過程中到疼痛,那麼這個手指可能患有腱鞘炎。另外,手掌遠端,看手指活時是否能覺到“小結節”。

手指腱鞘炎應該如何治療?如果發現自己確實有以上癥狀,不要慌張,腱鞘炎是可以治愈的。首先,休息是最重要的。由于腱鞘炎主要是由手指活過度和負荷過大引起的,給手指一個休息的機會,讓它好好休息是緩解癥狀的首要方法。在休息的同時,我們還可以采用藥、按和理療等保守療法。除了口服消炎鎮痛藥和外用藥膏藥油,艾葉外洗也是一種較為有效的緩解腱鞘炎的方法。此外,輕的按可以放松,激和沖擊波等理療方式也可以消腫和消炎。當病較為明顯且影響工作和生活時,可以嘗試小針刀治療,通過局部松解可以改善卡頓和疼痛。在追求快速止痛的同時,也可以嘗試封閉療法,減輕局部炎癥反應和疼痛。然而,封閉療法一年僅建議2-3次,不宜頻繁使用。在減輕疼痛后,需要繼續休息和使用藥,并在醫生的指導下進行鍛煉和按,恢復的彈。如果以上保守治療無法緩解癥狀,建議進行微創手治療,切開腱鞘以緩解腱卡,恢復功能。最重要的是,做好養護工作,避免過度使用手部,如依靠手指活的手工活、頻繁使用手機和長時間電腦打字等。在到勞累時,及時放松,并進行自我按、熱水泡手或手指的舒展拉。在家務活時,盡量冷水,使用熱水,并戴上防水手套。勞累后可以使用艾葉外洗方泡手養護,或者使用熱水袋熱敷雙手。做好日常的養護工作是避免腱鞘炎進一步加重的關鍵。

溫馨提示:手指疼痛可能是腱鞘炎的癥狀,但并不是所有手指疼痛都是腱鞘炎引起的。手指疼痛和腫脹也可能是退變關節炎的癥狀;手指疼痛并伴有足背、足趾等其他關節流疼痛可能是痛風;手指疼痛并伴隨全其他關節早晨僵疼痛可能是類風關節炎;手指疼痛并伴有發麻可能是頸椎病。因此,在充分休息后,手指疼痛仍無緩解時,建議及時就醫,尋求專業醫生的幫助。