侵襲肺曲霉菌病（IPA）是一種威脅人類生命健康的疾病，病死率高達30%~80%。然而，IPA 的診斷和治療一直備困擾。本文以一個病例為例，簡要介紹了IPA的診斷和治療。據國、歐洲和澳大利亞的指南，伏立康唑被推薦為IPA的首選治療。氟康唑對曲霉菌天然耐藥，而且與伏立康唑相比，治療組的死亡率是其兩倍。伊曲康唑在主要通過肝臟細胞素P450酶CYP3A4代謝，易出現藥相互作用，因此很推薦用于急IPA的治療。兩霉素B在治療IA方面的療效不如伏立康唑。卡泊芬凈目前沒有強有力的比較研究證據，不作為首選。伏立康唑的治療劑量和療程則主要基于病嚴重、免疫抑制的持續時間、治療反應及影像學吸收況等。雖然有研究發現伏立康唑聯合卡泊芬凈的聯合方案是有潛在獲益的，相關證據仍不多。總之，侵襲肺曲霉菌病的首選抗真菌藥是伏立康唑。