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高脂是一種常見的代謝疾病，如果不及時控制，會增加心腦管疾病的風險。為了降低中的膽固醇和甘油三酯，很多人都服用了他汀類藥，這是目前最有效的降脂藥之一。他汀類藥不僅能夠降低膽固醇，還能穩定斑塊，預防脈粥樣化，減心梗死和中風的發生。

然而，他汀類藥并不是萬能的，它也有一定的副作用和忌。一則新聞引起了廣泛關注，一位長期服用他汀類藥的患者，因為不注意飲食，竟然導致了腎衰竭，況十分危急。這究竟是怎麼回事呢？他汀類藥和飲食有什麼關系呢？今天，我們就來為大家解答這些問題，希能夠幫助大家正確使用他汀類藥，保護心管健康。

一、他汀類藥為什麼會導致腎衰竭？

他汀類藥的主要副作用是肝損傷和損傷，這兩種況都會導致中的酸激酶（CK）升高，酸激酶是一種可以反映損傷程度的指標。當到損傷時，酸激酶會從細胞中釋放出來，進循環，然后被腎臟排出外。如果酸激酶升高過多，會增加腎臟的負擔，造腎臟損傷，甚至導致急腎衰竭。

那麼，為什麼有些人會出現損傷呢？這和他汀類藥的藥理作用有關。他汀類藥的作用機制是抑制肝臟中的HMG-CoA還原酶，這是膽固醇合的關鍵酶。HMG-CoA還原酶不僅參與膽固醇的合，還參與輔酶Q10的合，輔酶Q10是一種重要的抗氧化劑，可以保護細胞免自由基的損傷。因此，他汀類藥在抑制膽固醇合的同時，也會抑制輔酶Q10的合，導致細胞缺乏保護，容易到損傷。

二、導致他汀類藥的損傷的因素？

服用他汀類藥的人，并不是都會出現損傷的副作用，這和個的差異、藥的種類和劑量、以及其他的影響因素有關。一般來說，以下幾種況會增加他汀類藥的損傷風險：

1. 一般超過65歲的老年人，和肝腎功能都會下降，對他汀類藥的耐較差，更容易出現損傷的副作用。

2. 同時重低于60公斤的人，由于藥在的分布和代謝不同，可能會導致藥的藥濃度升高，增加損傷的風險。

3. 一些疾病也會為重要因素，比如肝腎病史，肝臟和腎臟是他汀類藥的主要代謝，如果有肝腎功能不全的況，會影響藥的清除，導致藥在積累，增加損傷的風險。

4. 另外，有甲狀腺功能減退或神經疾病也會導致他汀損傷，這些疾病本就會導致無力或疼痛，如果再服用他汀類藥，可能會加重的損傷，增加損傷的風險。

5. 最后，有些藥或食會與他汀類藥產生相互作用，影響他汀類藥的代謝或藥效，增加損傷的風險。這些藥包括CYP3A4抑制劑、CYP3A4導劑、葡萄柚或西柚、纖維酸類藥。

三、長期吃他汀，切記避開3類食

1. 高脂肪食：這些食會增加中的膽固醇和甘油三酯，抵消他汀類藥的降脂作用，甚至導致脂反彈，增加心管疾病的風險。常見的高脂肪食有：臟、、油炸食品、油、酪、巧克力、堅果等。

2. 高蛋白食：這些食會增加腎臟的負擔，加重腎臟的損傷，增加腎衰竭的風險。常見的高蛋白食有：類、魚類、蛋類、豆類、類等。

3. 含有維生素K的食：這些食會影響他汀類藥的抗凝作用，增加出的風險。常見的含有維生素K的食有：菠菜、花椰菜、芹菜、生菜、西蘭花、豆芽、香菜等。

結語

他汀類藥是一種有效的降脂藥，對于高脂的患者，可以有效地預防和治療心管疾病。然而，他汀類藥也不是沒有風險的，它可能會導致肝腎等的損傷，甚至引發腎衰竭等嚴重的并發癥。因此，服用他汀類藥的人，一定要在醫生的指導下，選擇合適的藥和劑量，定期檢查肝腎功能和酸激酶水平，及時發現和理任何不良反應。同時，還要注意飲食的調節，避免與他汀類藥產生相互作用或影響藥效果的藥或食，尤其是要避開上述提到的三類食，以免加重腎臟的負擔，導致腎衰竭。