人頭瘤病毒（HPV）是一種微小的共價雙鏈環狀DNA病毒，可以染人類的上皮和粘組織。據其基因序列的差異，HPV可以分為不同的亞型。目前已經檢測到200多種亞型，其中約40種與生道染有關，主要侵犯鱗狀上皮的基底層細胞和宮頸轉化區的化生細胞。直接的皮-皮接是最常見的傳播途徑。
宮頸癌是全球第四常見的惡腫瘤，也是導致婦癌癥死亡的主要原因之一。絕大部分宮頸癌都與HPV染有關。據引起宮頸癌的可能，國際癌癥研究機構（IARC）將HPV分為高危型、疑似高危型和低危型。高危型和疑似高危型與宮頸癌及其他高級別鱗狀上皮病變相關，低危型與生疣及其他低級別鱗狀上皮病變相關。常見的高危型包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59共12個型別；疑似高危型包括：26、53、66、67、68、70和82共8個型別；低危型包括：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81和89共11個型別。研究表明，HPV染尤其是高危HPV亞型的持續染是宮頸癌前病變和宮頸癌發生發展的主要危險因素。約70%的宮頸癌與長期染高危HPV 16和18亞型有關，20%與HPV 31、33、45、52和58亞型有關。大約90%的生疣是由HPV 6亞型和11亞型引起的。然而，染了HPV并不意味著一定會患上宮頸癌，研究表明，超過70%的一生中至會染一次HPV病毒。
HPV染后，機的免疫機制可以清除病毒，因此絕大多數生道HPV染是一過的且無臨床癥狀；約90%的HPV染在2年會自行消退。消退的時間取決于HPV的型別，低危型需要5至6個月，高危型則需要8至24個月。只有極數的HPV染者會發展出可見的下生道尖銳疣、鱗狀上皮病變和宮頸癌等。從高危型HPV的持續染到一般的宮頸癌前病變最終發展為宮頸癌，通常需要5至10年的時間。因此，對HPV進行分型檢測對于早期診斷宮頸癌和預測HPV染的轉歸非常重要。
HPV的傳播途徑主要是通過行為，但也可以通過直接接染。行為時正確使用避孕套可以降低染HPV的幾率，但避孕套無法提供完全保護。研究顯示，有行為的男和一生中染HPV的幾率高達85%-90%。此外，HPV還可以通過手接污染品、生與帶有HPV污染的浴巾或接等方式傳播。然而，大多數的HPV染會被自的免疫系統清除，只有數會呈持續染，最終可能發展為癌前病變或宮頸癌。
在預防宮頸癌的三級預防策略中，接種HPV疫苗作為一級預防策略被認為是最經濟、最有效的措施。及早接種疫苗并正確選擇疫苗非常重要。在市場上常見的“二價、四價、九價”疫苗中，“價”指的是病毒的類型，價數越高能夠預防的病毒類型就越多。例如，HPV16型和HPV18型是宮頸癌中最常見的高危型HPV，約84.5%的宮頸鱗癌病例與這兩種型別的病毒有關。接種二價HPV疫苗也可以有效預防宮頸癌，適齡應據個人況盡早接種，切勿只追求高價數的疫苗而延誤最佳接種時間。
需要注意的是，生活過早、行為活躍、不健康的行為、多產多孕、多個伴、吸煙熬夜以及缺乏鍛煉等都會增加染HPV和患癌的風險。
總之，了解HPV及其與宮頸癌的關聯對于宮頸癌的早期診斷和預防有重要意義。及早接種HPV疫苗、正確使用避孕套和保持良好的生活習慣都是預防HPV染和宮頸癌的有效措施。如果有任何相關問題，可以咨詢宜賓市中醫醫院檢驗科。