近日,云南省中醫醫院/云南中醫藥大學第一附屬醫院滇池院區腸科門診僅用2分鐘時間,功為一名酒后腹痛患者取出了一17厘米長的異。據了解,該患者在大量飲酒后出現了神志不清、一過忘等癥狀。第二天早晨醒來后,他到下腹痛和門墜脹,并排出了帶有鮮的便便,量約30毫升至50毫升左右,無糞渣混合。同時,他還伴有惡心、頭昏、全無力等不適,但沒有明顯的腹痛和發熱等癥狀。

接診醫生在進行門指檢后發現患者直腸空虛,未結,指套沒有跡,于是進行了完善立位腹平片檢查。檢查結果顯示,患者患有直腸異腸科隨即請脾胃病科消化鏡中心進行會診。消化鏡中心主任常仁杰博士接到會診電話后立即趕到腸科門診,仔細詢問患者病史、進行格檢查,并閱讀了片子。常仁杰博士表示,可以進行腸鏡下異取出。然而,在告知患者取異相關風險及并發癥時,醫生發現患者口齒不清,多次抱怨頭痛、頭暈,到惡心、想吐等不適,考慮到他可能還未完全清醒。醫生建議他聯系家屬,但患者多次表示沒有錢和家屬,要麼取出異,要麼就走掉。面對這種況,消化鏡中心向醫務報告。醫務副主任吳向農指示立即開通綠通道,積極救治患者,并盡力聯系患者的家屬。

得到醫務的指示后,消化鏡中心立即聯系麻醉科,為患者在麻醉狀態下進行腸鏡下直腸異取出。急診腸鏡檢查顯示,在進鏡距門口約7厘米,發現了一柱狀,直徑約3厘米,無法預估長度。常仁杰博士立即使用一次電圈套夾住異頂端,緩慢將異與黏分離,并調整異使其與腸腔平行,然后緩慢地將其拉出外。后測量異長度約為17厘米。異取出后,醫院再次進行檢查,以查看是否有異殘留、直腸黏損傷或穿孔等況。在腸鏡下未發現異殘留,只發現直腸黏有一個約1.0cm*1.5cm大小的破損面,經過反復沖洗未見到活和穿孔,隨后退鏡。整個取異的過程中,常仁杰博士及其團隊用時不到2分鐘,功取出了一長約17厘米的異后復查腹部平片,患者取出異并麻醉蘇醒后,他所訴的下腹墜脹、腹痛等不適消失了。患者的家屬看到取出的異后,對醫院醫務及消化鏡中心的醫護人員及時理問題表示了衷心的謝。在復查腹部平片未發現異常后,患者由家屬安全接離醫院。