據同濟大學、上海大、斯坦福大學等研究團隊發布的研究果顯示，二甲雙胍不僅可以降低糖、控制重，還有可能有改善認知功能、抗腫瘤、抗衰老等多種新功能。因此，一些人開始跟風服用二甲雙胍，甚至將其視為保健“神藥”。然而，對于沒有糖尿病的人來說，華子并不建議他們服用二甲雙胍。盡管相關研究目前還局限在試驗和小樣本試驗中，缺乏大型試驗數據的支持，二甲雙胍的安全表現良好，但使用時仍可能出現不良反應。因此，沒有糖尿病的人服用二甲雙胍將面臨“未經證實的獲益”和“有可能出現不良反應的風險”。綜合權衡利弊后，風險大于獲益，不建議服用。然而，對于糖尿病患者來說，服用二甲雙胍的主要目的是降低糖，同時可能獲得額外的益，獲益大于風險，可以考慮使用。

在服用二甲雙胍時，需要注意以下幾點。首先，二甲雙胍不會對肝腎功能造影響，長期使用也相對安全。然而，對于肝腎功能下降的患者來說，服用二甲雙胍會增加酸酸中毒的風險。其次，二甲雙胍最常見的不良反應是胃腸道刺激，如惡心、嘔吐、腹瀉等。不過，這些不良反應通常只在用藥初期出現，并隨著持續用藥逐漸減輕或消失。此外，長期使用二甲雙胍可能會影響維生素B12的吸收，可以在醫生指導下進行補充。

關于二甲雙胍的常用劑型和劑量，有普通片、腸溶片和緩釋片等三種選擇，主要區別在于不良反應發生率不同。為了減對胃腸的刺激，建議在餐時或餐后15分鐘服用二甲雙胍。此外，需要注意二甲雙胍的“最佳劑量”。最小劑量為每天500mg，最大劑量為每天2550mg，最佳治療劑量為每天2000mg。建議從小劑量開始服用，逐漸加量，如開始時每天服用500mg至1000mg，分為2至3次口服。如果在服藥1至2周后沒有出現嚴重不良反應，可以逐漸增加至最佳劑量，并長期維持。

對于一些特殊況，需要特別注意二甲雙胍的使用。如果肝功能不全，轉氨酶超過正常值3倍，不建議使用二甲雙胍。腎功能不全者，需要據實際況調整劑量。對于肝、腎功能正常的老年人來說，沒有年齡上的限制，但在用藥期間應定期檢測肝腎功能。在進行管造影檢查時，由于造影劑會干擾二甲雙胍的排泄，增加蓄積中毒的風險，需要在檢查時暫停用藥，并在檢查后48小時復查腎功能正常后再恢復使用。長期酗酒、維生素B12和葉酸缺乏未糾正者，以及嚴重心肺疾病、嚴重染、外傷或進行外科手、低和缺氧的患者，均不適合服用二甲雙胍。

總結來說，目前來說，二甲雙胍并非明確可以抗衰老的藥，因此不建議沒有糖尿病的人使用。對于糖尿病患者來說，在使用二甲雙胍時需要注意合適的劑量，并切關注不良反應，同時定期監測肝腎功能。使用藥時應在醫生的指導下進行，如果對用藥有疑問，應咨詢醫生或藥師。華子是一名藥師，歡迎大家關注，分更多健康知識。