很多人對于檢報告中脂檢查的結果到困,尤其是當報告上沒有標記異常指標的箭頭時,醫生為什麼還會開藥呢?事實上,心腦管疾病的發生與高脂、高糖和高切相關。即使報告上沒有↑標記,也并不代表沒有疾病。下面簡單解讀一下脂檢查中的"三高"指標。

脂檢查主要關注的指標有四個:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高度脂蛋白(HDL)和低度脂蛋白(LDL)。其中,我們重點關注以下兩個指標:

1. 高度脂蛋白膽固醇(HDL-C)升高↑:這被稱為"好膽固醇",有助于降低脂,減管斑塊的沉積。當HDL-C升高時,表示患"高脂"和"冠心病"的風險相對較小。

2. 高度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低↓:這是不好的況,特別是當HDL-C小于1mmol/L時,患"高脂"和"冠心病"的風險會大幅增加。

另外,低度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的升高↑也是醫生關注的重點。LDL-C會在管壁上沉積形斑塊,逐漸堵塞管。據不同況的解讀如下:

- 對于健康且沒有不良嗜好的人,如果LDL-C高于3.4mmol/L,表示有患"高脂"的風險,如果高于4.9mmol/L,將來患"冠心病"的風險很高。

- 對于已經患有高、糖尿病、長期吸煙或胖的人,如果LDL-C高于2.6mmol/L,表示有患"冠心病"的風險,數值越高,風險越大。

- 對于冠心病患者,如果LDL-C高于1.7mmol/L,表示將來發生"心梗"、"腦梗"等大事件的風險沒有得到有效控制,數值越高,風險越大。

需要注意的是,對于一般人來說,只有當LDL-C高于3.4時,才會在檢查單中標注↑的異常標識。但對于冠心病患者來說,只要高于1.7就需要堅持藥治療,因此不能只看有沒有↑標記。

此外,總膽固醇(TC)的升高↑表示中膽固醇的總水平。據不同范圍的解讀如下:

- 當TC在3.1 ≤ TC < 4.1mmol/L時,患心腦管病的風險一般為中、低危,況下為高危。

- 當TC在4.1 ≤ TC < 5.2mmol/L時,患心腦管病的風險一般為中、低危,但高危幾率增加。

- 當TC ≥ 5.2mmol/L時,患心腦管病的風險一般為中、高危。

- 當TC ≥ 7.2mmol/L時,患心腦管病的風險為高危。

需要注意的是,以上評判中的低、中、高危主要與危險因素有關,例如胖、吸煙、高、糖尿病、傳史以及其他膽固醇指標異常等。危險因素個數越多,危險程度越高,況需要醫生評估。

除了脂檢查,糖檢測也是判斷心腦管疾病風險以及是否需要藥治療的重要指標。長期糖升高會損害管、神經和多個,引發并發癥。然而,僅僅通過糖的高低來判斷病的危險程度是不夠的,還需要考慮脂等其他指標的達標況,只有所有指標都達標才能確定病

也是心腦管疾病發病的重要因素。高患者的危險程度與級數的高低有關。除了級數,還需要考慮其他危險因素、靶損害以及合并癥的況。據不同因素的綜合評估,醫生會決定患者是否需要藥治療、使用何種藥以及用藥劑量。

總之,現代人的生活節奏快,工作力大,許多人的于亞健康狀態。定期檢是了解自健康狀況的重要手段,也能及早發現并治療潛在疾病。我們應該信任醫生的判斷,遵循醫囑,定期復查,改善生活方式,這是預防和治療心腦管疾病的最佳策略。