在一年一度的呼吸道疾病高發季節，許多家長都為孩子的發燒咳嗽而困擾不已。更令家長們焦慮的是，一些孩子還出現了口腔黏糜爛和皮疹的況。黏炎和皮疹是肺炎支原染的常見表現之一。據統計，約有25%的肺炎支原染者會出現黏和皮損害，被稱為肺炎支原發的皮疹和黏炎（MIRM）。典型的MIRM表現為嚴重的黏炎和量的皮損，有些患者在出現皮黏疹之前會有咳嗽、不適和發熱等前驅癥狀，持續大約1周。
黏損害主要出現在口腔、眼睛和外部等部位。口腔黏幾乎都會到影響，包括的出結痂和黏糜爛，眼睛會出現結炎，常表現為雙側化膿結炎，還可能出現畏和眼瞼水腫，外的黏也會到影響。此外，鼻黏和門黏也可能到損害。
肺炎支原發的皮疹和黏炎的皮損害形態各異，包括水皰大皰、靶形紅斑、一過斑疹或匐行紅斑等。皮疹通常分布在四肢和軀干，偶爾會累及面部。
初步判斷孩子是否患有肺炎支原發的皮疹和黏炎，可以參考以下典型的判斷標準：有皮黏疹且累面積小于表面積的10%；累及兩個或更多部位的黏；存在量水皰大皰病變或散在的不典型靶樣病變；有肺炎支原染的臨床和實驗室證據。
然而，并不是所有的皮疹和粘損害都是由肺炎支原引起的，也可能是藥過敏的表現。如果出現大面積的大皰或表皮剝，應進一步評估是否有其他病因引起的過敏反應。人出現黏炎和皮疹后也應回顧用藥史，及時請皮科醫生鑒別診斷。特別需要考慮藥過敏的可能，尤其是對于使用大環酯類抗生素（如阿奇霉素）和四環素類抗生素（如米諾環素）的患者。阿奇霉素很引起藥疹，而米諾環素容易引起藥疹，四環素類抗生素之間的叉反應尚未充分研究，因此建議曾有過敏反應的患者避免使用所有的四環素類抗生素。
最后，減非必要的藥使用，特別是復方冒藥，對于明確診斷增加難度的皮疹會更加棘手。希所有的寶貝們都能健健康康度過這個季節，已經生病的寶貝們也能快快康復！