最近,我們在公眾號后臺收到患者的留言,要求我們出一篇關于人斯爾病(AOSD)的科普文章。作為寵的黃閏月醫生,我們必須滿足這個要求。AOSD是一個曾經讓人陌生的名詞,但近年來逐漸進公眾視野。那麼,什麼是AOSD?它的發病機制是如何的?又該如何診斷和治療呢?今天,黃閏月醫生將為大家進行一番科普。
AOSD是一種罕見的慢自免疫疾病,其主要特征包括反復高熱、關節痛或關節炎、一過皮損、肝脾腫大、淋結腫大、肝功能異常、外周白細胞計數、中粒細胞比例、C-反應蛋白、沉及清鐵蛋白等指標的升高。嚴重況下,還可能伴有多系統損害的全綜合征。AOSD的發病年齡范圍從14歲到83歲不等,主要發生在青壯年(16歲到35歲),的患病率稍高于男。據國外的一項研究,男的發病率為0.22人/10萬人,的發病率為0.34人/10萬人。
目前,AOSD的病因和發病機制尚不確定,但研究表明,它可能與傳、染因素和免疫系統異常等多種因素有關。
至于AOSD的診斷標準,西醫主要據其發病時出現的癥狀進行診斷,并采取針對的治療。這包括使用非甾抗炎藥、糖皮質激素和抗風藥等藥來控制炎癥、緩解癥狀和預防并發癥的發生。雖然這些藥可以取得良好的效果,但同時也會帶來肝腎損傷、骨質疏松、胃腸刺激等不良反應。此外,部分患者對常規藥治療反應不佳,病難以控制。
相比之下,中醫藥治療AOSD有一定的優勢。中醫藥可以控制病的發展,降低西藥治療帶來的不良反應,并且可以減復發,提高治療效果。據AOSD的臨床表現,中醫將其歸類為“痹病”、“熱痹”、“風熱”、“溫病”等范疇。中醫治療主張通過辨證論治分型來進行治療:對于痹熱型的患者,治療以疏風清熱,調理氣為主;對于痹痛型的患者,治療以清熱宣痹,通絡止痛為主;對于虛型的患者,治療以滋清熱,涼解毒為主。
最后,黃閏月醫生給出了一些建議。AOSD是一種相對見的自免疫疾病,容易被誤診。在診斷和治療過程中,我們應該充分了解其特點,并采用中西醫結合的方式進行治療。此外,保持良好的生活習慣和心理狀態也很重要。相信在醫生和患者的共同努力下,AOSD定會得到有效的控制和緩解。