作為育齡最常見的腫瘤之一，「子宮瘤」經常在檢B超單上被發現。然而，由于大多數患者沒有癥狀，這些瘤往往被忽視。據不完全統計，我國年的子宮瘤平均患病率約為30%，其中，30~50歲高達60%~80%。最近，一位因子宮瘤長達10年未經醫生治療，最終取出了109顆瘤的新聞在微博熱搜上引發了熱議。那麼，什麼樣的子宮瘤需要切除呢？《生命時報》結合新聞和專家觀點為你解讀。
在上述新聞病例中，這位50歲的張士在10年前的檢中發現了子宮瘤，但并沒有重視治療。隨著時間的推移，張士的態逐漸變圓，腹部也變大；近兩年來，還出現了尿頻、月經量增多等癥狀。直到最近因不適到醫院就診時，才發現腹部隆起的并不是發福，而是一個巨大的包塊。手后，瘤組織的重量約為2.02公斤，略估計一共有109個子宮瘤。接診的西安市人民醫院發文指出，子宮瘤通常沒有自覺癥狀。然而，如果瘤在短時間生長速度過快，導致腫瘤過大并伴有重度貧，就需要警惕惡子宮瘤的風險，并及早進行手治療。對于30歲以上的，平時應該留意明顯變化的出現，比如月經過多、腹部有自覺包塊、腹圍增大以及伴有腹脹、尿頻和便等癥狀。
浙江大學醫學院附屬第二醫院婦科主任醫師陳學軍形象地表示：如果子宮是一個房間，宮腔平整，而瘤就像子宮墻面上大大小小的石頭。凹凸不平的子宮失去了彈和收功能，月經就會不暢。那麼，如果檢發現子宮瘤，該怎麼辦呢？陳學軍表示，90%的子宮瘤患者沒有明顯癥狀，只是在婦科檢查或盆腔B超時偶然發現。北京婦產醫院婦科微創中心主任段華在接《生命時報》采訪時表示，各類子宮瘤如果生長迅速，可能會導致瘤供不足，從而發生變和壞死，出現急腹痛癥狀。因此，如果檢發現子宮瘤，應該如何科學應對呢？如果沒有癥狀，每年進行一次檢即可。只有在子宮瘤引起月經量增多、經期延長、貧、不孕不育、尿頻、便等臨床癥狀時，才需要及時就醫，并優先選擇手治療。很多人認為，子宮瘤變大意味著瘤會惡變。實際上，并沒有必然的關系。然而，對于絕經前后的年長婦來說，如果瘤增長過快，就需要及時就醫進行檢查和治療。
除了激素水平、傳、緒和環境等因素，子宮瘤與飲食也切相關。中國人民解放軍火箭軍特醫學中心營養科的營養師關表示，高脂飲食會導致脂肪在積聚，其中的雌酮更容易轉化為有活的雌醇，同時漿中的雌激素與球蛋白結合能力也會下降。這兩個因素的共同作用導致機產生高雌激素水平，從而增加子宮瘤的發生率。高糖飲食容易導致熱量過剩，增加胖和早的風險，進而增加子宮瘤的患病風險。過量飲酒會提高的清雌激素水平，增加子宮瘤的風險。濫用補品和保健品，比如功能保健食品、劑和營養等，都含有一定的雌激素。雖然這些產品可以達到效果，但同時也容易導致分泌紊，增加子宮瘤的發病率。
專家們提醒，在預防和治療子宮瘤方面，我們應該注意以下幾點。首先，一定要定期檢，如果出現不孕癥、月經異常等況，要及時就診，進行病因排查。陳學軍建議，不論有無生育經歷、有無生活，25歲以上的每年都應該進行一次腹部B超。其次，要堅持健康的生活方式，包括合理運、控制重和調節緒，這有助于預防子宮瘤的發生或延緩其生長。此外，要慎吃補品和慎用含有雌孕激素的產品，以預防和控制子宮瘤的生長和發展。每天攝足量的蔬果也很重要。關建議，盡量保證每天攝一斤蔬菜和半斤水果。果蔬富含維生素C、胡蘿卜素、葉酸和膳食纖維等營養質，可以抑制雌激素的肝腸循環，降低其活，從而有助于減子宮瘤的發生。此外，適量攝豆制品也很重要。關指出，豆制品中的植雌激素可以與機的雌激素結合，阻止雌激素對高敏組織的刺激作用。同時，它們還能促進激素結合蛋白的合，降低游離雌激素水平，從而降低子宮瘤的風險。然而，需要提醒的是，飲食調整只是預防和控制子宮瘤的輔助手段，不能替代藥等治療方法。如果出現明顯的不適，應及時就醫。
總之，了解子宮瘤的預防、檢測和治療是非常重要的。定期檢、健康的生活方式、慎食補品和合理的飲食習慣都有助于預防和控制子宮瘤的發生。對于有明顯癥狀的患者，及時就醫并選擇合適的治療方法也是必要的。通過正確的預防和科學的治療，我們可以降低子宮瘤帶來的健康風險。