最近,各個科室的醫院都住滿了新冠患者。大部分就診患者是因為擔心肺部染后出現“白肺”,對生命健康產生威脅而院的。然而,只要了解“白肺”的本質并知道解決辦法,就能輕松解決“白肺”問題,甚至避免其出現。

那麼,究竟什麼是“白肺”呢?“白肺”指的是肺部X片或CT顯示肺部有大片白影,占整個肺的2/3以上才被稱為“白肺”。實質上,“白肺”就是炎癥,也可以說是重癥肺炎的表現。

“白肺”有哪些臨床表現呢?一般來說,患者會出現劇烈的咳嗽、悶、呼吸困難、反復發燒(以低燒為主),或者有黃或白的濃稠痰、嚴重的乏力。如果出現以上癥狀,可以進行肺部X或CT檢查。

那麼一旦發現自己患有“白肺”,是否特別危險呢?對于大多數健康人來說,風險并不大,輕微的肺部炎癥可以自行恢復。但如果癥狀比較嚴重,仍需及早接中西醫治療。此外,以下高危人群需要特別注意:免疫缺陷疾病患者,如某些惡腫瘤、風疹、梅毒、艾滋病病毒、系統紅斑狼瘡等疾病患者;基礎疾病患者,如糖尿病、高、慢肺部疾患以及心腦管疾病患者;年老衰抵抗力差的人群,如80歲以上的老人或平時素質較差的老人。這三類人群都屬于高危人群,如果出現“白肺”癥狀,應及時就醫治療。

中醫對于“白肺”的治療效果如何呢?據中醫理論,對于“白肺”的臨床表現,我們認為它符合外寒飲的病機,咳嗽發燒屬于表癥,悶痰多是飲。肺的痰痰飲在CT上顯示為大片白影,我們稱之為“白肺”。在武漢疫期間,許多染者的尸解剖結果顯示肺部有大量黏,肺泡的氣完全被黏替代,導致無法呼吸,最終因缺氧而死亡。因此,治療“白肺”的重點不在于補充氧氣(氣道不通,補氧無效,反而會推痰飲進一步深肺部,不利于排痰),而在于化痰排痰、通暢氣道。中醫對于肺痰飲問題積累了許多經驗,發明了許多有效的治療方法。這些方法對于我們治療新冠“白肺”問題提供了很大幫助,讓我們能更加輕松地解決染新冠后出現的“白肺”問題。

那麼一旦出現“白肺”,中醫如何解決呢?如果患者同時備表證和里證,通常會選擇小青龍湯、干麻黃湯、麻杏石甘湯中的一種或結合使用,以解表散寒、溫肺化飲、通氣祛痰。如果患者沒有表證,主要表現為里證時,可以選擇苓甘五味姜辛湯或葶藶大棗瀉肺湯,以溫肺化飲、泄肺祛痰、利水平。只要辨證準確,選擇合適的藥方,并況進行加減化裁,治療效果會非常準確。因此,染新冠后,發現肺部炎癥時,不必恐慌,只需及時正確理即可。

以上就是中醫陳玉龍對于“白肺”問題的淺顯講解,希對于出現肺部染的患者有所幫助。如果對于“白肺”還有任何疑問,請在評論區留言提問。