山西省中醫院代謝病科的賈曉玲經常會遇到患者詢問：“測量時，為什麼高正常而低卻高呢？”那麼，低高是由什麼原因引起的？它有哪些危害？我們應該怎樣理呢？
首先，我們在測量時會看到兩個數值，比如120/80毫米汞柱（mmHg）。第一個數值是收（高），它表示心臟收時對脈壁的力。第二個數值是舒張（低），它表示心臟舒張時對脈壁的力。低高指的是在心臟舒張時，對管壁造的力超過了正常范圍（即低超過90mmHg）。舒張高意味著管的力持續偏高，這會導致管壁的持續拉，長期下去可能導致管壁化甚至破裂。因此，我們對低高應該給予足夠的重視，及時進行干預和治療，以防止可能出現的嚴重后果。
低高的因有多種況，首先是管壁彈好。對于管壁彈尚好的中青年人來說，主脈的量會增多，這樣在心臟舒張期，管的力就會相對較高，導致低升高。其次是外周管阻力增大，這可能由胖、酗酒、缺乏運、神張、睡眠不足等引起。外周管阻力增大會導致心室舒張期流出主脈量減，舒張期末主脈的增多，從而導致低升高。心率快也會導致低高，喝濃茶、喝咖啡、張焦慮等緒會使心率加快，心室舒張時間減，導致舒張期末主脈的增多，從而引起低升高。生活習慣也會影響低高的發生，吸煙、過量飲酒、熬夜、高鹽飲食和缺乏運等不良生活習慣可能導致低升高。此外，腎臟問題和分泌干擾也是低高的因之一，腎臟在調節方面扮演著重要的角，如果腎臟發生問題，如患有腎臟疾病，可能會導致調節失常，進而引起低升高。分泌系統也會影響低高，如果出現問題，如甲狀腺過度活躍，可能會增加心臟負荷，導致低升高。
低高可能帶來一些潛在的危害。首先是心臟疾病，由于低高會使心臟需要更加努力地工作來推流，可能導致心臟過度疲勞，引起心厚，增加心梗塞和心力衰竭的風險。其次是腦管疾病，持續的高舒張可能對腦部管造損傷，導致腦脈化、狹窄，增加腦出或腦梗死的風險。另外，過高的舒張可能對腎臟產生損害，導致腎功能不全，甚至引起尿毒癥。
針對低高，我們可以采取一些管理方法來控制。首先是低鹽飲食，對于高患者來說，改變飲食習慣非常重要，尤其是減食鹽攝量，每日食鹽控制在6克以下。在烹飪時，可以嘗試使用香料和其他低鈉或無鈉的調料代替食鹽。其次是重控制，保持健康的重范圍是有效的管理策略，每天進行30分鐘以上的中等強度運，如慢跑、游泳、打太極等。戒煙戒酒也是重要的控制的方法，尼古丁和酒都可能導致升高，戒煙和限制酒攝可以幫助更好地控制。良好的睡眠習慣對于管理至關重要，持續的睡眠不足或質量較差的睡眠可能導致升高，增加心臟病的風險，因此每天應保證7至9小時的睡眠時間。此外，調節心態也是重要的，長期的力和負面緒可能導致升高，學習和使用力管理技巧，如深呼吸、冥想和瑜伽，可以幫助更好地應對力和控制。如果生活方式的改變還不足以控制，醫生可能會開藥治療，包括利尿劑、鈣離子阻滯劑、ACE抑制劑等，以幫助控制。定期檢查也是非常重要的，定期自我監測，并向醫生報告，這對于的自我管理至關重要，經常測量并做好記錄，醫生可以據況調整降藥、劑量和服用時間，更好地控制。
綜上所述，低高是一種常被忽視的異常，但它的危害同樣巨大。長期低高是冠心病、腦梗塞等心腦管疾病的獨立危險因素，同時也會對腎功能造損害。因此，即使是單純的低高，我們也應早期進行干預和治療，更好地保護自己的心腦健康。