丙型肝炎是一種新發傳染病,指的是人染丙肝病毒后引起肝臟炎癥損害的疾病。如果染后沒有及時有效地接抗病毒治療,患者有可能在20年進展至肝化甚至肝癌。我國當前已有948萬染者,但只有11%的患者得到了治療。這主要是因為公眾對丙肝的認知度不夠,很有人前往醫院就診。其次是,大部分染丙肝的患者沒有明顯的臨床癥狀,表現為染。只有極數患者會出現乏力、惡心、右上腹痛和黃疸等癥狀,因此丙肝又被稱為沉默的殺手。

丙肝主要通過傳播,其主要傳播途徑有以下四個方面。首先是通過破損的皮和黏傳播,主要是因為沒有經過嚴格消毒的醫療械,如牙科械、胃鏡和腸鏡未使用一次。對于靜脈藥癮者,主要是通過共用注染,同時使用牙刷、剃須刀、紋眉、紋和修腳等也是丙肝潛在的經傳播途徑。其次,母嬰傳播是第二個染途徑。第三個傳播途徑是通過傳播。第四個傳播途徑是接了丙肝染者移植后而被染。

目前尚無丙肝預防藥,主要通過以下措施實現疾病的預防和控制。首先,對醫療械進行嚴格消毒和管理。對于育齡期婦,需要進行丙肝抗篩查,如果抗,需進行核酸檢測。如果核酸仍為,需要啟抗病毒治療,治愈后再考慮備孕。對于丙肝染者的,在治愈之前建議使用安全套。對于丙肝核酸的孕婦,在孕期盡量避免羊水穿刺,盡量避免新生兒暴在母的機會。

丙肝已經為一種可徹底治愈的疾病。目前,治療對象主要是3歲以上的兒、青年、年人和老年人,還有一些特殊患者,如肝化失代償期患者、合并腎功能不全患者和肝移植患者。目前,藥已納國家醫保報銷目錄,價格大幅下調后,患者對藥的可及較高。治療方案選擇全口服泛基因型藥,對所有基因型均有效,每天口服一片,三個月療程可徹底治愈丙型肝炎。