據世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)發布的關于全球癌癥負擔的數據顯示,2020年腺癌新增人數已超過肺癌,腺癌為全球最常見的惡腫瘤,占新發病例總數的11.7%。與此同時,腺癌患者整5年生存率逐步提高,腺癌也步慢病化管理時代。然而,67%的腺癌患者會出現焦慮,42%的患者出現抑郁,診斷2年和4年后,患者仍有較高罹患焦慮和抑郁的風險;約77%的照料者因照顧患者而失去工作;20%~45%的患者后1年仍抵社。為了更好地關注患者的生活質量和心理健康,由中國紅十字會發起、河南省腫瘤醫院承辦、羅氏制藥中國支持的“‘予自在 更多彩’腺癌步慢病管理時代”宣教活在河南省鄭州市舉辦。
腺癌患者不僅要經歷和心理上的折磨,還要接來自家庭和社會的挑戰。因為手治療,患者可能會出現淋水腫、房外觀和覺上的變化,以及不孕癥、更年期癥狀、骨質疏松和骨折、關節和疼痛等。這些挑戰給患者帶來了心理和生活上的困擾。心理咨詢師李樂(化名)就是一位癌癥患者,經歷了治療和康復,但在這個過程中,發現自己的份發生了本的改變。接“癌癥患者”這一標簽,對來說并不容易。盡管有人試圖安,讓不要將自己看作病人,但覺得這些話很難讓自我安。出院后,要長期吃藥,不間斷接復查,要終生注意飲食,改變生活習慣。這些總在提醒:你是癌癥患者。
河南省腫瘤醫院腺科主任醫師劉真真教授認為,腺癌患者需要得到更多的神支持。這些年來,從患者管理到前沿臨床研究,都愈加重視患者的,不僅關注治療疾病,還關注患者的生活質量和心理健康。劉真真介紹,心態和治療效果的關系是學界關注的重點。經驗顯示,樂觀的心態將對個人免疫力產生有益的影響,而腺癌治療效果和患者個人免疫力有著不可分割的關系。重視“三早”篩查以患者為中心的綜合治療為腺癌治療的新趨勢。其中,不可忽視的是“三早”篩查,即早發現、早診斷、早治療。數據顯示,早期腺癌患者的治愈率達90%以上。劉真真認為,篩查高危人群能提高腺癌的篩查效率。每年的10月為“世界腺癌防治月”,旨在向全社會傳達早發現、早治療腺癌的理念。2022年1月,國家衛生健康委發布了《宮頸癌篩查工作方案》《腺癌篩查工作方案》,提出將篩查服務對象范圍擴大為城鄉適齡(35至64周歲)婦,篩查服務優先保障農村婦、城鎮低保婦。此外,河南省腫瘤醫院醫務工作者進社區、街道、工廠進行健康宣教,對基層醫療機構進行培訓,對高危人群開展早篩工作。
醫院通過多科室合作,綜合采用手、放療、化療、分泌治療和靶向治療等多種治療手段,以求達到治療效果。醫生據腫瘤分期、腫瘤生學特征和患者的個況,基于分子分型進行臨床用藥,打造個化、準化的治療方案。醫院落實全程管理理念,給予患者覆蓋治療和康復全過程的關。曾在河南省腫瘤醫院接治療的李樂,就在出院后連續接到醫院的隨診電話。為了提升患者就醫驗,醫療界也不斷涌現創新藥,比如曲妥珠單抗作為全球首個抗HER2腺癌創新靶向藥。2023年12月,羅氏腺癌抗HER2皮下生制劑赫賽汀正式進《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年)》,并同步確定了全國醫保支付標準。這種藥的出現使得治療更為便捷、舒適。醫保辦主任陳武軍教授認為,將創新藥納醫保,提高了醫療服務的可及。醫院也為新技、新項目的引提供了便利。這些舉措不僅改善了患者的就醫驗,也為患者帶來更多的希。