腺增生是一種常見的腺疾病，在腺檢查中經常被發現。然而，一些對于腺增生的報道往往夸大其惡程度，讓人們誤以為增生會癌變，讓人們到驚恐。那麼，腺增生真的那麼可怕嗎？讓我們來了解一下。
小英是一個30多歲的職場，在單位進行了腺檢，結果顯示患有腺增生。從未注意到房有任何異常癥狀，也沒有覺到任何不適。發現邊也有不人患有腺增生，并正在接長期藥治療。大家都很好奇，為什麼現在腺增生的患者這麼多呢？腺增生到底有多嚴重？需要治療嗎？
據文獻報告，關于生育期中腺增生發生率的評判標準不一，從50%到90%都有。然而，近年來腺增生的發生率確實有所增加。這可以歸因于多方面的原因，例如醫療技水平的提高，使用先進的儀設備，提高了腺增生的檢出率；人們的飲食習慣改變，高脂、高蛋白質食的攝量增加，導致腺增生的發生率增加；醫生經驗不足或失誤，將腺的正常生理現象誤認為是腺增生；腺增生的發生也與生育的數量、生育時間等因素有關。此外，人們常聽到的“小葉增生”是一個錯誤的法，因為腺增生不僅發生在小葉，還發生在小葉以外的腺組織。
王士是一個43歲的，從10年前開始，每次月經前的幾天都會到房發脹和疼痛。就診后，醫生診斷患有腺增生，并開了中藥給，告訴定期服用。雖然吃藥有所緩解，但吃了7年后，房脹痛并沒有完全消失，反而被告知需要手治療。于是，來到上海一家大醫院做了腺拍片檢查，在教授的建議下，只需每年定期隨訪，不需要手治療。在接下來的3年里，停止了中藥的使用，只是每年定期檢查，沒有發現癥狀加重，心也好了很多，月經前的腺脹痛也自然緩解了很多。
房主要由腺、導管、脂肪組織和纖維組織等構，部結構就像一棵橫著生長的小樹。腺增生是指腺組織在激素的影響下，在月經周期中發生的生理改變。在排卵后，如果未懷孕，激素水平逐漸下降，腺組織發生退化，恢復到增生前的狀態。這時，腺組織會明顯水腫，腺泡和導管充滿，很多人會出現房變、發脹，會到疼痛，有些人甚至可以從頭出明。很多在這種況下去檢查，被診斷為腺增生，甚至認為脹痛是增生的嚴重表現。然而，嚴格來說，腺經前期的這些表現是腺增生后生理退化的結果，并不是真正的增生，而是房組織在激素的影響下出現的臨床癥候群，我們需要以正確、科學的態度對待。
在歐國家，腺增生并不被認為是疾病，它與月經一樣，大多數是屬于正常生理改變。世界衛生組織也不將其視為疾病，而習慣稱之為腺纖維囊改變。據臨床分類，腺增生可以分為三種況：一是未發現任何異常改變，屬于臨床征候群，大多數所謂的腺增生只是生理改變；二是存在良病變，如腺囊腫、腺化腺病、腺腺瘤病、放狀瘢痕等，明確診斷后可以通過手切除；三是極部分人群可能進一步發展為腺不典型增生，甚至腺原位癌，最終為浸潤腺癌。臨床上腺癌和腺增生在發病年齡、表現等方面有相似之，很容易相互誤認、混淆，因此，進行腺檢查的最終目的是及早發現腺癌，并及時治療。
對于腺篩查，腺攝影是首選方法，建議40～60歲的每年做一次腺拍片篩查，60歲以上可1～2年做一次篩查。對于有家族史的，建議從35歲開始每年一次腺拍片。其他輔助診斷方法包括彩B超和磁共振像（MRI）。彩B超可以顯示腺流況，但假率較高，建議每年做一次彩超篩查，也可據況每3至6個月做一次。MRI是一種很好的選擇，在歐國家，它已被列為腺疾病篩查手段中的第二位。然而，該方法費用較高，適用于有腺癌家族史、生育較晚或大齡未育、初年齡小、絕經年齡晚、曾使用雌激素替代治療，且經濟條件允許的人群。
腺增生并不需要過度擔心，對于腺增生和經前期腺疼痛問題，適當休息和保持健康的心態是最重要的。放下心理包袱，消除顧慮，一般來說，癥狀在月經結束后會緩解。也可以據醫生的建議，適當服用一些中藥，以止痛和消除結節，達到心理安的作用。雖然腺增生不必過度擔心癌變，但是早期、定期的檢查，以區分腺癌和腺增生非常重要。在治療上，切忌在診斷不明確的況下使用中藥劑，以免萬一是腺癌導致腫瘤加速擴散轉移。對于腺增生，合理的篩查手段能夠及時發現潛在的惡疾病，從而做出相應的治療措施。