今天早上，我接診了一位46歲的肝化患者。最近，他頻繁出現腹痛和便癥狀，因此前來醫院檢查。通過詢問，我了解到他一直患有乙肝，過去曾經吃藥，肝功能等各項指標都正常，所以他覺得吃藥浪費錢，干脆不再服用了！停藥已經有五六年了。

今天，他來醫院重新做了檢查，彩超顯示肝臟呈現彌漫增增強，門靜脈增寬1.7，脾臟增大，肝功能異常轉氨酶達到260，被確診為肝化失代償期。在肝化失代償期，像這位患者一樣的胃底靜脈曲張很容易出現，一旦吃堅的食就會劃破脆弱的管壁，導致嘔和便的現象。

經過診斷檢查后，我要求患者盡快住院治療，然而他卻表示無法住院，因為他不想讓妻子知道他患有這麼嚴重的病。我告訴他，他才46歲，正值壯年，他應該對自己負責，否則下次再來可能不止是便的問題了。然而，他告訴我，醫生你不了解，他的妻子正在病床上與肺癌抗爭，比他的況更加嚴重。他說他想先救妻子，將錢留下來用于的治療，并且他如果也住院了，就沒有人照顧了。

聽到他說這些，我默默無語了一會兒。這是我第一次深刻地會到作為醫生也有無助的時刻，這讓我到十分難，不得不嘆！苦難總是流向那些能夠承苦難的人，而意則流向那些不缺心的人。

最后，我決定尊重他的選擇，給他開了一些醫保能夠報銷的藥，并留下了我的聯系方式。