2020年12月20日，一名43歲的男患者前來就診，主訴肩痛已經持續了一周，嚴重影響睡眠質量。據了解，該患者今年4月開始出現左肩背疼痛，時輕時重，8月份曾到沈治療一次，當時癥狀完全好轉。這次的發作被懷疑是到了風寒的影響。

在檢查中，患者做抬肩舉手等作時并沒有到障礙，但在不時卻覺到肩背部發并且疼痛。疼痛的主要部位位于手太小腸經循行路線上的肩胛骨以及肩胛骨側的膀胱經循行路線上。

考慮到手太小腸經循行路線上的疼痛較為嚴重，醫生首先在該經絡上進行探查，在接近手腕找到一個明顯的異常點，平刺進針后，患者馬上覺到肩胛骨的疼痛基本消失。隨后，醫生讓患者活左側胳膊，結果肩胛骨的疼痛也基本消失了。然而，當患者左右搖頭時，仍覺到左側肩胛骨側有疼痛，這屬于足太膀胱經，于是醫生在肺經上臂取反應點針刺，疼痛略有緩解，隨后又加針列缺，考慮其疼痛部位接近頸項部，針后疼痛緩解，40分鐘后，疼痛基本消失。

另一名40歲的男患者也有肩痛的問題，其疼痛部位主要位于肩井附近。醫生在三焦經上循行路線上尋找反應點，平刺進針后，疼痛即刻消失。患者滿意地離去，留針40分鐘后癥狀得到了緩解。