中醫在配伍方面存在著不同的派別和觀點。有些中醫將配伍看作是大敵，提出了“藥過十三，大夫不沾；藥過十八，大夫該剮”的論調，并將其冠以“中醫圈”的說法。然而，這種觀點是荒謬的。在中醫藥方面，存在著單方和復方兩種分類。復方又可以分為小方、中方和大方。最早規定這些分類的是《經》，“君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也”。稍有古文基礎的人都知道，這里的數字只是一個大致的標準，并非只能開3味、9味或13味這三種方子。超過3味但不超過9味的方子屬于中方。同樣地，13味以上的方子屬于大方。使用20味或30味，并沒有明確的限制。不過，在臨床應用中，基本上沒有使用超過40味的藥，因為用藥數量過多是不現實的。方子的大小并沒有好壞之分，否則《經》也不會將其分為小、中和大了。中醫治病的關鍵在于是否辨證準確，如果你辨證準確，藥就會自然而然地出現，甚至大夫自己也無法控制。例如，如果辨證結果是肺氣不足，那麼你就不可能開清熱解毒的藥。至于癌癥中的中藥方，到底需要多味藥才合適？無論是大方還是小方，都有可能使用。對于癌癥來說，沒有固定的規定，也沒有說肺癌只能使用13味藥，肝癌只能使用16味藥的說法。據我的觀察，一般來說，癌癥的中藥方會超過13味藥。癌癥是一種矛盾的疾病，如果只是扶正而不祛邪，治療速度就無法趕上腫瘤的進展，正氣無法在短時間恢復，而腫瘤已經威脅到生命。因此，需要祛邪。但是由于患者質虛弱，如果用藥過于猛烈，那和手、放化療有什麼區別呢？有些猛藥不得不使用，因此需要增加一些平衡的藥，以抵消其對患者的傷害。這樣一來，方子自然就會變得很大。例如，北京腫瘤名醫段舞老先生喜歡使用參赭培氣湯治療肝癌，原方就有20味藥。而上海腫瘤名醫雷永仲教授治療肺癌的經驗方有30味藥，如果有咳嗽，還需要增加4味，如果有痛，再增加6味。即使是減掉一些藥，總數也會超過30味。這些都是公認的腫瘤專家。因此，用藥的多與是否患有癌癥無關，與何種癌癥也無關，更與醫生的水平無關。病有主癥和副癥，方有君藥和臣藥，都是據辨證來決定的。據病需要，二三十味藥并不嫌多，而八九味藥也不算。如果將注意力放在藥數量上，那真的是走了誤區。作為學上的討論，這還可以理解。但是如果患者也被誤導，整天盯著方子的數量，影響了病，那就太過分了！