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當我使用金匱腎氣湯功治愈患者的鼻炎時，我深深地嘆，中醫治療的奇效并不僅僅在于方子的藥，更在于辨證的巧妙。為什麼這麼說呢？讓我來給大家講一講。

最近，我遇到了一位姓張的男患者，已經45歲了。他患有過敏鼻炎已經有兩年了，在這兩年里，他嘗試了許多方法，但效果都不太好。前段時間，醫生給他開了西替利嗪和曲安奈德鼻噴霧劑，一開始效果還不錯，但過了一段時間，作用就不明顯了。后來聽朋友說中醫不錯，于是他去找中醫開方，但效果也只是暫時有效，時間一長就沒什麼用了。最后他通過朋友介紹找到了我。

我問他除了鼻塞、鼻子發、流鼻涕、打噴嚏等癥狀外，最近還有沒有其他癥狀。他說他經常到悶、不上氣，容易出虛汗，嚨里咳白痰，痰多，特別怕冷。最近還出現了稍微喝一點水就總想往廁所跑，憋不住尿，時不時還有腰膝酸痛的覺，記憶力下降，頭痛和頭暈的況比較嚴重。

接著我看了看他的舌頭，發現他的舌頭淡，舌頭比較胖，舌苔白。據他的癥狀和舌象，我心中有了一個初步的推斷，綜合診斷后，我判斷他患有腎虛引起的鼻炎。

也許有人會疑，鼻炎不都是和肺有關系嗎？和腎有什麼關系呢？確實，鼻炎大多數是由于肺部到外邪侵襲所致，但這只是表面的癥狀，真正的原因在于腎。為什麼這麼說呢？因為肺為氣之主，腎為氣之，肺的健康與否很大程度上取決于腎氣的充足與否。而且肺和腎這兩個臟之間有著切的關系，就像金水、母子的關系一樣。肺金滋生腎水，腎水滋養肺金。因此，當腎出現問題時，肺也會到牽連，肺開竅于鼻，所以很容易出現鼻炎。這也是為什麼許多人治療鼻炎一直無效的原因。

基于他的況，我給他開了地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子等藥材，這正是金匱腎氣湯的組方。但由于他同時存在腎虛和肺虛，所以在這個方子的基礎上，我去掉了牛膝和車前子，并增加了麻黃、細辛、辛夷和鵝不食草。

經過一個療程的用藥后，他反饋癥狀有所改善，怕冷的況明顯減輕，鼻炎的癥狀也減輕了很多。于是在第二次診斷時，在原方的基礎上做了一些調整。再經過一個療程的用藥后，他反饋癥狀基本完全消失，鼻炎也大大好轉。為了鞏固治療效果，我讓他繼續服用一個療程的藥。至今，他的癥狀未再復發。

這個方子實際上是從病手，旨在除潛藏的疾病。所以有時候，病不好治并不是因為療法不奏效，而是因為辨證的不到位。因此，奇效并不在于方子本，而在于辨證的巧妙。

以上容僅供參考，如有不適，請到正規醫院就診。祝大家健康，我們下期再見。