對于那種被稱為“棉被舌”的舌苔，需要使用大熱大辛的藥材，如附子、桂和干姜，否則將沒有任何效果！這種舌苔看起來就像被厚厚的積雪覆蓋了一層棉被，非常白膩厚實，尤其是舌中和舌部位，而且舌尖部位有瘀點，舌頭也較暗紫。這是典型的脾腎虛表現，同時的寒過重，已經導致氣運行凝滯，形了瘀。

平時，這種人非常怕冷，手腳總是冰涼，腰膝也到冷痛，吃了涼的食就容易拉肚子，功能方面也出現了度不佳，甚至是“門不舉”，此外還有無打采、夜尿頻繁、口憋悶、局部刺痛、夜晚加重等癥狀。

像這種況，說明虛剛開始，沒有及時補充氣，也沒有注意房事節制，忌寒忌涼，進一步損傷了氣，導致寒生，同時也凝滯了氣的運行。

針對這種況，需要使用大辛大熱的藥來調理，比如附子、桂和干姜，以大補脾腎之，并且“寒遇則化”，“氣得溫則行”，一旦氣充足，寒和瘀自然會消化。

因此，給他開方桂附地黃湯進行辨證加減，并加大了附子和桂的用量。這樣的調理方法能夠有效改善虛寒質的問題。