房事不興，疲難起，其實是由于脾胃太虛了。為什麼會這樣說呢？最近，重慶的李先生來找我調理，據了解，他總是到力不足。年輕時不節制，現在對刺激幾乎沒有反應。他平時用過西地那非等藥，但總是治標不治本，每次都需要休息幾天才能恢復。此外，他還有胃脹氣、食不振、消化不良的問題，經常到胃部冷痛，喝涼水或者涼后容易拉肚子。觀察他的舌頭可以發現，舌頭大，舌邊有明顯的齒痕，舌中有凹陷。從這些癥狀來看，可以明確他出現這種況的原因。

實際上，他的脾胃太虛了。因為他總是沒有食，吃不下飯，消化也不好。再加上舌頭的狀況，很明顯是典型的脾胃虛弱癥狀。那麼為什麼脾胃虛會導致他出現這種況呢？

原因有兩方面。首先，中醫認為脾胃是后天之本，腎是先天之本，后天可以滋養先天，先天可以滋養后天。他年輕時不節制導致腎喪失過多，這樣就無法滋養脾胃，導致脾胃虛弱。接著，脾胃虛弱導致無法消化足夠的水谷微，無法滋養先天，進而導致腎更加虛弱，形惡循環。因此，他一直反復出現這種況。

第二個原因是脾胃的本質是消化和吸收，但他的脾胃虛弱導致消化和吸收能力下降，補腎的藥也無法有效吸收，因此補腎沒有效果。

那麼對于他的況，應該怎麼理呢？方法是補充脾胃，補足后天之本，使后天之滋養先天之本。但同時由于他的腎喪失過多，也需要固護先天之本，補充先天之。因此，我給他使用了附子理中湯合五子衍宗湯的加減方，幫助他溫脾補腎，增強腎臟功能。這樣一來，脾胃功能恢復正常，可以滋養腎臟，同時補充腎的喪失，從而解決他的功能問題。囑咐他注意節制，清淡飲食，并進行了兩個療程的治療。經過兩個療程，他的功能有所改善，現在能夠起，早上時還有“小帳篷”。

隨后，在后續的治療中，據他的況，對方子進行了不同的調整。大約一個多月的時間，他的功能基本恢復了。因此，中醫在治療時必須注重辨證施治，不能僅僅治標，而忽略了治本的問題。

以上容僅供參考，祝大家健康，我們下期再見。