到一位男士，他患有脾胃熱的癥狀。平時他吃不下飯，沒有食，腰膝酸，到疲倦，總覺得沒有神，同時他的小便也呈現黃，對也提不起興趣。這位先生的主訴是每天早上起床時到惡心和干嘔，小便發黃，排便不暢，覺排泄不干凈。

通過觀察舌頭，我們可以發現他的舌苔呈現黃或黃褐，厚而膩。這是由于邪與熱邪相結合，導致舌苔變厚變重。一般來說，這種況會導致食不振，對食沒有胃口。此外，他的舌呈現紅或深紅，這是因為熱邪盛，導致舌頭充。一般會出現肢疲倦，總覺得沒有神。邪與熱邪相互作用，導致口苦、口臭。下焦舌苔黃厚，熱下注，小便發黃，排便不暢。腰膝酸，無心房事。

據以上癥狀，王大夫認為應該從脾胃手，并建議使用三仁湯進行治療。三仁湯由杏仁、薏苡仁、白蔻仁等藥材制，有宣暢氣機、清利熱的功效。

在這個案例中，我們還能發現什麼呢？歡迎大家一起來討論！