中醫學認為,雙相障礙的出現是由于惡沖擊了大腦,導致大腦損。如今的學生與過去相比完全不同,他們面臨著更高的學習環境和各種補習輔導班的力。盡管他們的日子過得艱辛,學校條件不佳,但至他們的心是健康的。
然而,現在的況卻截然不同。門診上接診的患者越來越年輕,學生數量也越來越多。他們首先會出現失眠、睡眠質量不佳的問題,然后開始表現出緒不穩定、摔東西的行為,甚至有些人最終干脆不愿去上學。為什麼會出現這種況呢?現在各行各業都在卷,學校也不例外,孩子們除了要承學習力外,還要應對各種補習班的力。原本每天在學校已經到心疲憊,放學和周末還要參加各種補習班,大腦每天都于高負荷狀態,長此以往,就容易到損傷。就像一臺不斷運轉的機,如果發機一直工作而得不到休息,最終會過熱并燒毀,大腦也是如此。
大腦損后,就很難再平靜下來專注于做事,甚至睡都為問題。睡眠質量不佳導致大腦無法得到充分休息,白天就會出現煩躁不安、昏昏沉沉、神疲勞甚至思考困難等癥狀。久而久之,就會陷極端狀態,要麼陷抑郁狀態,整天只想躺在床上不愿外出,要麼出現躁狂發作,表現為發脾氣、摔東西、自殘、過度消費等無法自控的行為。
大多數家長都認為這種況是孩子進了叛逆期,而并不認為這是一種疾病。只有極數敏銳的家長或對雙相障礙有所了解的家長才會引起重視,并抓住最佳治療時機。去年夏天,有一位讓我印象深刻的患者就是因為父母的無知和對孩子一次次求救信號的忽視,導致雙相障礙拖了4年才得到治療。
這位患者是一名14歲的孩,當時上小學四年級。因為在課堂上開小差,到了老師的侮辱和謾罵,心靈到了創傷。回家告訴父母,卻沒有得到他們的安和理解,甚至還到了指責,父母認為是在學校表現不好才導致這種況。隨后,老師數次對孩子進行言語侮辱,甚至手打,而父母仍然認為是的錯,甚至贊同老師的做法。孩子到被世界棄,得不到理解和保護,隨后出現了睡眠問題、食不振、不愿上學,甚至產生自殺念頭。父母仍然認為孩子無理取鬧,以為這是叛逆期提前到來。
孩子上初中后,在家出現了5次自殘行為和數十次砸東西的行為,總是說聽到有人在罵。父母這才意識到,孩子好像是生病了。他們先帶孩子去看心理醫生進行心理疏導,但效果并不好,于是又去神科就診,孩子服用西藥,但幻聽和躁狂無法得到控制。最后,他們四打聽,最終找到了我。
我給這位患者進行了詳細診斷,發現胳膊上有無數自殘留下的疤痕,特別瘦,面萎黃,無打采,不說話,眼神失焦,睡不著覺,總是做噩夢,舌苔呈淡白。經過分析,我認為的病機是下焦瘀熱互結,熱擾心神。因此,我的治療原則是疏肝解郁、活化瘀、瀉熱逐瘀、清心安神。最終,我給開了據我30多年的經驗研究而的方劑,并加了兩味中藥(由于每個人的質不同,用藥也不同,為避免盲目套方出現不適癥狀,這里不詳寫)。
方劑的主要作用是疏肝解郁、行氣活、鎮心安神、平肝潛,此外還能化開胃、補充五臟氣、升清。患者的癥狀表現為瘀熱互結于下焦,晦惡之氣上沖。方中加減的中藥材能夠消散瘀,平抑沖逆。
這位患者主要表現為神不振、食不振、失眠、幻聽、神力大和父母的不理解導致的心理郁結。此外,的質本來就偏虛弱,思慮過度對心脾造了損傷,導致五臟氣無法正常化生腦氣,呈現消極的狀態,所以不愿言語也無法睡。此外,孩子本來就存在先天的脾胃虛弱和肝氣過盛的問題,導致肝不足,進而導致失眠和煩躁。
另外,也有一種說法認為,瘀證與腦系疾病切相關,許多神病是由于淤造的。古人稱淤為惡,晦惡之氣最容易沖擊大腦,因此出現神病癥狀時,使用這個方劑效果較好。
孩子回家服用中藥約半個月后,況有了很大改善,睡眠質量得到了提升,睡時間短,噩夢次數減,食也有所恢復。再次復診時,告訴我已經沒有自殺的念頭,煩躁和發火的況也減了。我告訴父母,孩子服用藥只是一方面,父母也需要做出改變,學會理解孩子,多與孩子通,傾聽孩子心的想法。在給調整方劑后,的幻聽癥狀也有所減輕。經過連續數月服用中藥后,所有癥狀都消失了,孩子也功地回到了學校。
最近的隨訪顯示,孩子一直沒有復發,上個月的月考績還進了全班前10名。