最近,我遇到了一位32歲的患者。在小產后兩個月多的時間里一直有月經不斷的況,B超檢查并未發現異常,服用了很多中藥,但出況一直沒有得到改善。當來找我診斷時,我注意到的步態虛浮,臉蒼白中著不正常的紅暈,也蒼白,并且說話無力。還自述經常心慌,偶爾出現心悸,呼吸短促,乏力,睡眠質量不佳,神和食都不好。通過觀察的舌苔,我發現的舌質淡白,舌苔薄白,齒痕明顯,這些都是失過多和氣兩虛的表現。我給開了當歸補湯作為基礎方劑進行調理,服用了一天后,出減,兩天后,出完全停止。連續服用了七天后,心悸和心慌的癥狀明顯改善。之后,我稍作調整后繼續讓服用了一個月,的面紅潤,力充沛,月經也恢復正常。從的蒼白紅的臉、氣短乏力的癥狀來看,明顯是氣虛的表現;而淡白的、舌質淡白、心慌和心悸則是虛的表現。因此,調理的重點應該是補氣養止。所以我給開了當歸補湯,并加了桑葉、生地和三七來補氣、生、養,同時也可以止。這就是為什麼只用了兩天的藥就停止了出。在后期,我慢慢調養的氣,的自然完全恢復正常了。
我們都知道,氣是人一切生命活的基礎,沒有氣和,人的循環就無法正常展開,五臟六腑也會因為缺乏濡養而停止工作。因此,中醫有句話說“氣失和,百病乃變化而生”。《素問·調經論》中寫道:“人之所有者,與氣耳。”《景岳全書》中也寫道:“人有,即為氣。主氣,故氣全則神旺;主,故盛而形強。人生所依賴的就是氣和。”那麼氣不足會有哪些表現呢?
1、經常頭暈、頭痛、視力下降、視模糊或雙眼干、酸脹。
2、容易健忘、注意力難以集中,思維和反應能力降低。
3、皮糙、沒有彈,面萎黃,皮發黃,容易長痘痘和斑。
4、頭發干枯、分叉易落。
5、怕冷畏寒,手腳冰涼或手腳心出汗。
6、乏力、氣虛,心慌心悸、呼吸不暢、神不振、容易疲倦。
7、睡困難,睡眠淺易醒,打呼嚕,白天頭昏沉,呵欠不斷。
8、牙齒稀疏、齒外、牙齦出、齒黃枯落、齦萎。
9、眼白混濁、發黃,眼袋很大,兩目呆滯,晦暗無。
10、手指上沒有半月形或僅大拇指有半月形,指甲上有縱紋。
如果你有以上癥狀中的三條以上,說明你存在氣虧虛的況。中醫認為氣是的帥,是氣的母。氣和相互生發、相互依托、共生共存,氣能生,也能生氣。不足會導致氣無所依托,氣也就隨之消失。氣不足會導致運行無力或隨意妄行,從而出現虛或出癥狀。因此,無論是調氣虛還是調虛,中醫都會同時使用補氣和補的藥材。
當歸補湯是中醫中一種經典的補益氣方劑,它只包含兩味藥,黃芪和當歸。當歸是一種補的藥,據清代張德裕所說,當歸是一種“中之氣藥,中之圣藥”。它不僅有補的作用,還能調氣活,使回到它應該流到的地方。黃芪則是一種補氣的藥,中醫常說“氣能生、氣能行、氣能攝”,因此在虛的況下,應先穩住無形之氣。因此,在當歸補湯中,重點使用了黃芪,以補肺脾之氣,從而提供生的源泉。兩者共同使用,黃芪為主,大補元氣,以裕生之源,輔以當歸益和營,使氣生長,氣旺生。這種方劑能夠同時補氣養、強健。在婦經期或產后冒發熱頭痛的況下,可以加蔥白、豆豉、生姜和大棗來疏風解表。對于瘡瘍久潰不愈、氣兩虛且有余毒未盡的況,可以加銀花和甘草來清熱解毒。對于虛氣弱出不止的況,可以加煅龍骨、阿膠和山茱萸來固止。
如今,當歸補湯已經制作了多種中藥,例如當歸補丸和當歸補口服,使古方煥發出新的生命力。更重要的是,為人們祛病保健提供了更多的選擇。此外,當歸和黃芪這兩味藥,平時也可以煎煮代茶飲用,同樣能夠有很好的滋補效果。煎煮時還可以加幾個紅棗,不僅可以調節口味,還能增強補的效果。當歸補湯適用于勞倦傷、虛氣弱、氣浮越所致的證候。它在現代常用于調理氣不足引起的面萎黃、頭暈目眩、婦產后或經期發熱、關節疼痛、心絞痛、貧、小板減紫癜、白細胞減癥、功能子宮出、閉經、崩、瘡瘍久潰不愈、糖尿病腎病、腎病綜合征、肝纖維化、痹證、產后便、視網炎、尿、咳等疾病。現代藥理研究證實,當歸補湯能顯著提高小鼠細胞免疫功能,提高機細胞免疫和非特異免疫,抑制丙種球蛋白和抗排斥作用。因此,除了用于調理氣兩虛導致的疾病,它還可以作為日常調養、提升個人免疫力的養生方劑。需要注意的是,當歸補湯屬于甘溫質,虛發熱的人不宜使用。