過敏鼻炎在西醫中被稱為鼻過敏,但在中醫中也有相應的認識和論述,稱之為“鼻鼽”。早在西周的《禮記·月令》中就有“冬藏殃敗,民多鼽嚏”的記載。古代醫家劉河間在《素問玄機原病式》中形象地描述了鼽的癥狀,“鼽者,鼻出清涕也……嚏,鼻中因而氣噴作于聲也”。《黃帝經》中也多次提及此病。雖然我們認為過敏鼻炎是一種難治的頑癥,但中醫藥在防治方面積累了許多有效的方法。如今,在臨床上,有許多人因為擔心長期使用西藥的毒副作用,或者已經使用了很多西藥但效果不佳,轉而求助于中醫藥治療。

過敏鼻炎的發病主要是由于臟腑功能失調,主要表現為肺氣虛損導致衛不足無法固表,腠理疏松使得風寒容易侵,或者是由于異侵襲引發。患者叩金時會出現氣噴而鳴的聲音,肺塞則會出現鼻塞流涕的癥狀。衛是源于下焦的,依賴于腎的溫煦;發于中焦時,依靠脾氣化生;發于上焦時,則依賴于肺氣宣布表,抵外邪。了解到衛不足是肺、脾、腎三臟功能失調的原因后,治療方法就呼之出,即“溫肺、健脾、補腎”。中醫治療疾病雖然各有不同的方藥特和技法經驗,但不能離辨證論治和整觀念這兩個基本要素。治療效果的差異取決于醫者對中醫理論、方法、方劑、藥運用的全面、細、準確、靈活程度,以及個人獨特的經驗。只有達到這個境界,患者才能得到幸運。

在這里,重點介紹了中醫耳鼻科三位著名老中醫治療過敏鼻炎的經驗方。南京干祖教授的截敏湯包括茜草、紫草、旱蓮草、豨薟草、防風、蟬蛻、徐長卿、地龍、烏梅等藥材。北京耿鑒庭教授的風健脾湯包括蒼耳子、蟬蛻、防風、白蒺藜、玉竹、苡米、炙甘草等藥材。上海張贊臣教授的前胡玉屏湯包括前胡、辛荑花、天花、防風、苡米、炙黃芪、白、桔梗、炙甘草等藥材。玉屏風散是眾多醫家習用的經典名方,市面上一些治療過敏鼻炎的中藥中常含有此方分。北京祝諶予名老中醫的驗方過敏煎也是一種有效的方劑。針灸治療也是中醫的獨特優勢之一。中醫治病有時要堅持一個方法和方劑,有時要據病變化多樣,有寒則散寒,有熱則清熱,有虛則補虛,不能一不變。

我不敢說中醫一定能完全治愈過敏鼻炎,客觀地說,現代人更傾向于選擇西醫作為首選。其中的原因很多,不容易說清楚。事實上,中西醫各有所長,優勢和不足之不同。對于那些西醫無法治愈或者沒有好辦法應對的疑難雜癥,再轉向中醫求治,中醫能夠提供一些獨特的方法應對,這對于中醫人來說是一種不小的挑戰和考驗。偉大領袖主席親自題寫的“中國醫藥學是一個偉大寶庫,應該努力發掘,加以提高”中的肯定,表明我們完全可以信賴中醫、選擇中醫來治療疾病。偉人的鞭策和期更是激勵著我們中醫人共同努力,振興和發展中醫。盡管在當前這種醫療市場互相競爭的環境下,中醫人難免會到無奈、迷茫或者汗,但更要有自強之氣、自信之心和自豪之,共同努力。