看到現在的醫患關系,我不想起上學時老師對我說的一句話:“中醫不是用來掙錢的,如果你想掙很多錢,就不要學習中醫。”在我剛畢業實習時,我跟隨一個老中醫,他每次給病人看病都是開純中藥,并且每次休息時他都帶我去鄉村義診。因此,我親眼目睹了許多病例,也更加堅信中藥可以調理好疾病。

現在有很多所謂的“不治之癥”,人們不得不依賴大量西藥來控制疾病的進展,也使用了許多輔助儀,但是這些方法卻無法徹底治疾病。就像之前我遇到的一位患者,吃了4年的抗抑藥,但效果越來越差,于是對藥失去了信心。無奈之下,只能求助于中醫,試試看中醫的療法。

當我見到時,明顯可以看出與正常人有所區別,行遲緩、乏力疲憊、緒低落,還伴有頭痛、早醒、失眠、食不振、偶有輕生的念頭。尤其是清晨癥狀較重,傍晚稍輕。的手腳冰涼,脈搏細小而稍快,舌胖大、舌質淡暗、舌苔白厚膩。經過分析,我認為的病機是心膽虛、腦神失養、肝虛氣郁。

針對的病,我開了一方包括柴胡、黃芩、桂枝、赤白芍、半夏、生姜、陳皮、枳殼、竹茹、茯苓、人參、菖、遠志、大棗、炙甘草的中藥。患者服用了15劑后,晨重晚輕的癥狀已經消失,偶爾可以出去散步,也能正常進食。再服用7劑后,神狀況有所好轉,覺開心了一些,也能夠獨自外出。之后,我又給調配了另一方子,的癥狀基本消失,康復得非常好。

為什麼患者會出現晨重暮輕的況呢?清晨是人氣由斂潛閉轉為外發隆盛的時候,也是各功能開始活躍、需要消耗更多氣的時候。對于心與肝膽衰氣弱的人來說,清晨本應旺盛的氣卻無法充足展發,疏泄功能也變得無力。然而,機的能量消耗卻會增加,導致腦神失養加重。因此,在方子中我使用了人參來補充元氣、定魂魄;茯苓來祛、補心養腦;菖、遠志來豁痰開竅、振、醒腦神。但是,溫補心、振肝膽、疏達氣滯、滌痰導濁的效力都還不夠。所以,我配合使用柴胡舒肝丸來疏達氣滯、振肝膽和脾胃。同時,結合桂枝湯,以其辛甘化來溫補心膽之,以酸甘化來滋養肝心之,也可以調和、和氣、通達氣機、通暢脈。

每次都會有人問我劑量,能否使用文章中提到的方子。我會告訴大家,要況來定,因為每個人的況不同,所以需要因材施藥。如果你有需求,直接給我留言,我會回復你的。