大家好，我是趙曉威，一名中醫肝病主任醫師。肝化是一種常見的慢進行肝病，它是由一種或多種病因長期反復作用于肝臟，導致廣泛的肝細胞壞死、肝細胞結節再生、結締組織增生與纖維隔形，從而破壞了肝小葉結構，形了假小葉，使肝臟逐漸變形變，最終發展為肝化。那麼，在B超檢查中，我們如何發現肝化的跡象呢？

首先，我們可以通過觀察肝臟的大小來判斷。早期肝化通常會導致肝臟輕度增大，而當肝化嚴重到一定程度時，肝臟會出現小的現象，主要表現為右肝的小和左肝的增大。

其次，我們可以觀察肝臟的包況。如果肝臟的包顯示不，甚至呈現凹凸不平、鋸齒狀，那就可能是肝化的表現。

第三，我們可以觀察肝臟部的回聲況。肝化時，肝臟的回聲通常是不均勻的，而且回聲會增增強，典型況下會出現結節。

第四，我們可以觀察門靜脈的寬度。正常況下，門靜脈的寬度應在0.8-1.2之間，如果超過1.2，就說明門靜脈增寬了，這時就需要警惕可能是肝化的跡象。

最后，我們可以觀察脾臟的大小。肝化患者通常會出現脾臟的厚度增大。對于來說，如果脾厚超過3.8cm，對于男來說，如果脾厚超過4cm，就需要警惕脾臟的增大了。

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