下肢靜脈曲張是一種常見的疾病,我想和大家分一則醫案,講述了一位患者通過中醫方劑治療靜脈曲張的經歷。
這位患者是一名42歲的男,大約兩年前開始出現雙沉重、脹痛、易疲勞的癥狀,長時間站立和行走都覺困難。近半年來,癥狀不斷加重。他最終前往醫院就診,發現小上明顯出現靜脈曲張,形狀像蚯蚓一樣扭曲。舌脈診斷顯示舌紫暗,舌苔薄白,脈象沉緩無力。患者問醫生,部的脹痛和沉重是否與靜脈曲張有關。醫生回答說,這確實有一定關系,但本原因是氣虛和瘀。患者對此不太理解,他認為靜脈曲張才是病因。醫生給他開了一張方,包括黃芪、當歸、木瓜、赤芍、白芍、桃仁、紅花、川牛膝、川芎。醫生囑咐患者避免長時間站立和行走,經常抬高雙,穿長和長。服藥10劑后,患者的下肢沉重和酸脹明顯減輕,靜脈曲張狀況也有所改善。繼續服用24劑后,癥狀完全消失,小恢復正常。
中醫對下肢靜脈曲張的解釋相對簡單,因為中醫的解剖技相對糙,無法清楚地說明靜脈曲張的形和管的病變。但中醫確信一點,那就是扭曲的管代表"淤"。淤是由于氣虛無力而導致氣運行不暢,在管中滯留,從而引發靜脈曲張。回顧上文醫案中的患者,他的癥狀表現出氣虛和瘀的特征。因此,我們可以總結出一個診斷:氣虛瘀。這種狀況在他的小靜脈曲張上表現出來。其他部位是否也有這種況尚不得而知。
基于以上診斷,醫生開出的方劑中黃芪是補氣的藥,當歸、赤芍、白芍、桃仁、紅花、川芎、川牛膝是活通經的藥,而木瓜則有舒筋活絡的作用。這就是治療氣虛瘀型靜脈曲張的基本思路。這個方劑實際上是補還五湯的變化,是治療氣虛瘀型靜脈曲張的經典案例。
在中醫治療靜脈曲張中,我們中醫有獨特的優勢。中西方思維方式的差異導致我們更擅長整觀察。對于一個患者,中醫不會僅關注某個病變部位,而是從整上觀察,找出真正的問題所在。對于靜脈曲張,中醫并不直接理扭曲的管,而是改善整的氣虛瘀狀態,一旦狀態改善,靜脈曲張也會改善。這種思維模式是西方人很難接和理解的。因此,中國人能夠到中醫治療靜脈曲張的獨特優勢,而外國人則很有這個機會。當然,在某些況下,靜脈曲張必須通過現代醫學技來治療,中醫只能對部分患者起作用。中醫也有其缺陷和不足,這是必須承認的。因此,非專業讀者朋友在借鑒應用文中驗方和思路時,應在中醫師的指導下進行,不宜盲目模仿。
以上就是我想和大家分的關于治療下肢靜脈曲張的中醫思路和方劑經驗,希對大家有所幫助!