胖問題困擾著很多人，而胖所帶來的健康問題也是不容忽視的，包括高脂、高、高糖、高尿酸以及脈粥樣化等。胖不僅是中國的問題和負擔，也是全世界的問題和負擔。為什麼有些人怎麼吃都不胖，而有些人喝涼水都長呢？事實上，胖與質有關，中醫中有形勝氣虛和人多痰的概念。形勝氣虛指的是形胖，但元氣虛弱；人多痰指的是胖的人，痰較多。中醫中對胖的質有幾種分類。首先，要分清虛實來辨別胖類型。簡單來說，乏力易累、容易冒、大便不形的一般屬于虛證；相反地，力充沛、壯實、不易冒、經常便的人一般屬于實證。據多年的臨床經驗，老神選了漢代的名方來幫助大家解決胖問題。經方是指漢代以前經典醫藥著作中記載的方劑，以張仲景所著的《傷寒論》、《金匱要略》上記載的方劑為代表。對于胖質的人，中醫經方提供了辨證治療的方法。
首先是氣虛型胖，特征包括胖、皮偏白、皮細膩、容易出汗、乏力易累、大便不形、舌苔淡白有齒痕。治療方法是補氣健脾、祛減，方劑是《金匱要略》中的防己黃芪湯加茯苓、絞藍、決明子各30g，陳皮10g。
其次是痰型胖，特征包括胖、經常頭暈目眩，或伴有高、高脂，舌苔白膩。治療方法是祛痰化、平肝減，方劑是《金匱要略》中的澤瀉湯加半夏、天麻、花各10g，生山楂、決明子、絞藍各30g。
第三是實熱型胖，特征包括強壯、胖，皮偏紅或偏黑，多有脂肪肝、啤酒肚，皮糙，煩躁易怒，小腹脹痛，大便干燥等，舌紅苔黃等。治療方法是清熱瀉火、通便減，方劑是《傷寒論》中的桃核承氣湯加丹皮、梔子各10g，生山楂、決明子、萊菔子各30g。
第四是熱質胖，特征包括胖、面黃暗，頭困重，悶腹脹，納呆，口臭，舌苔黃膩等。治療方法是清熱祛、瀉熱減，方劑是《傷寒論》中的大柴胡湯加藿香10g，茯苓、決明子、荷葉各30g。
最后是瘀質胖，特征包括胖、面青黑，容易長結節、包塊，或者小腹疼痛，舌底瘀斑瘀點等。治療方法是活化瘀、散結減，方劑是《金匱要略》中的桂枝茯苓丸加減，痰重合當歸芍藥散，瘀熱并重合大柴胡湯。
這五種類型的胖中，除了氣虛型是虛證胖，其他類型都屬于實證胖。總結起來，老神通過飲食控制、運和降低重等方法幫助了很多糖友擺降糖藥的束縛。然而，對于許多胖的朋友來說，單純的運和飲食控制減效果并不理想。這時候可以嘗試一下中醫經典名方來調整質，改善質問題后，胖問題也就容易解決了。
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