中醫學認為，腎是人的先天之本，而脾則是后天之本。隨著年齡的增長，腎氣逐漸虧虛，導致須發早白、畏寒怕冷、腳不靈等癥狀。腎主骨生髓，當腎氣嚴重虧虛時，會直接影響到脾胃，久而久之就容易出現脾腎兩虛的癥狀。

最近，我遇到了一位患者，他經常到乏力，年紀輕輕就出現了須發早白，食也不好，還經常出現大便稀溏的況。經過診斷，確定為脾腎虛。為了幫助他解決這個問題，我參考了《溫熱論》中的一味經典散劑：黃帝杞散。我囑咐他每天用溫水服用一劑。你猜結果如何？患者只使用了7劑后，他的食逐漸增加，乏力也減輕了。連續使用2個療程后，他的癥狀都得到了緩解，的多個問題基本上解決了，甚至連夫妻生活質量也明顯提高了。

那麼，黃帝杞散到底是什麼呢？它主要是源于葉天士《溫熱論》的方劑。它由黃、牡蠣、人參、杜仲雄花、覆盆子、芡實、桑葚和枸杞八種分組。從這個名字就可以看出，這個散劑是用來補虛的。方劑中以黃為名，黃被認為是最擅長補虛的藥材。中醫認為，黃味甘，平，歸脾、肺、腎經。常用于脾胃氣虛、倦乏力、胃不足、口干食減退以及須發早白等癥狀。

然而，單純補充脾胃的虛弱還不夠，我們還需要解決腎不足的問題。因此，方劑中還加了溫的人參、牡蠣和杜仲雄花三種藥材來補充腎。中醫認為，氣可以轉化為氣，而則轉化為形。明代大醫張景岳將氣比作太，而則被視為月亮。如果單純補充氣而不滋養，將無法承。這也是為什麼很多人出現上火、無法得到有效補充的源所在。因此，方劑中還添加了桑葚和枸杞兩種藥材來滋養腎。

大家有沒有注意到，在許多中醫方劑中，常常強調雙補，而不是單純地補或補。這是因為中醫常說的“久傷，久傷”的原理。