病人在看病時經常問醫生,“我這病是什麼病?是什麼質?”對于疾病和質的判斷,我認為普通民眾應該了解一些基礎知識。實際上,最簡單的判斷就是,而最直接的現就是寒熱。在判斷疾病類型和質時,寒熱的判斷對于診斷至關重要。只要這一步判斷正確,治療就不會走向錯誤的方向。

一般醫生會詢問患者是否怕冷。別看這一句話很簡單,但包含的信息量是最大的。中醫將外傷疾病都會據患者是否怕冷來進行分類。外疾病的怕冷表現可以有汗無汗、惡寒不惡寒,這直接決定了是風寒還是風熱。而傷疾病怕冷一般是由于虛大寒或郁證引起的,這類患者需要使用溫熱藥來治療。

這個判斷流程就是分流,據患者是否怕冷可以將病人分兩個群,然后再進一步細化,更加針對地進行治療。將患者分兩個群后,決定著不同的治療路徑。舉個例子,有些患者在天熱的時候沒有什麼病,但一旦覺到寒冷,就會出現許多癥狀,比如手涼、怕冷、怕風、晚上睡覺被窩不暖和、小便頻繁、喝水后需要頻繁上廁所等等。這種況只要接到熱源或進溫暖的房間就會得到緩解,這就是寒冷質。

中醫實際上是一種平衡理論,認為外界的天地與人是相互關聯的,而寒熱是最基本的邏輯。通過了解和理解中醫的寒熱理論,我們可以更好地判斷疾病類型和個質,從而更加準地進行治療。