大家好，我是中醫王大夫，今天繼續給大家分關于舌像的知識。首先，讓我們來看一下一位長年久病的患者的主訴：他患有痿不舉的問題，年輕時手活比較多，同時還有口干口、疲憊、盡力不足、怕冷怕寒、腰膝酸、手腳冰涼、大便不形以及整天心郁悶、悶悶不樂等癥狀。那麼，這些癥狀到底是怎麼回事呢？接下來，我們將據舌像進行詳細的分析。
從舌像來看，這位患者長期患病導致了虛的況，這在舌頭的上可以看出來，他的舌頭呈現絳紅且有苔。虛會導致津不足，虧損，從而引起口干口的覺。此外，我們還可以觀察到他舌頭中間有一條長長的壑，將舌頭分了兩半，并且舌頭邊緣也有多個裂紋，這說明他的脾胃功能也存在一些虛的問題。脾胃是負責水的運化功能，如果功能不足，就會導致水谷微無法為提供能量，進而引起疲乏、無力的況，同時還伴隨著大便不形等癥狀。因此，可以說他的癥狀屬于脾虛有的況，而氣長時間存在就會轉化為熱，再加上虛的況，就會火上加火。
此外，年輕時手活比較多導致了腎虧虛，而腎虧虛會導致失調，加之長期患病，就會出現痿不舉的況。同時，腎虧虛還會導致腎不足，引起怕冷怕寒、腰膝酸、手腳冰涼等問題。最后，整天悶悶不樂的緒也會影響到肝的運行，因為肝主志，而腎虛則會導致水不寒木，進而出現肝郁的況。兩者相結合就會產生火熱的癥狀，例如口干口、口腔潰瘍等。針對這位患者的況，我們可以通過補益腎，調和的方法來進行調理。
總結起來，這位患者的舌像表現出明顯的虛特征，虛導致津虧損、虧損，從而引起口干口等問題。同時，脾胃功能也存在虛，導致水谷微無法為提供能量，進而引發疲乏、大便不形等癥狀。另外，腎虧虛、腎不足、肝郁等因素也都會影響到他的健康狀況。因此，針對這些問題，我們需要采取補益腎、調和的方法來進行調理。