現在的孩子真的太難了，年初新冠，年中支原、年尾流、肺炎一起來。尤其是在秋冬季節，呼吸道問題更為突出，今年還加上了冷空氣和病毒的“雙重夾擊”，導致更多的孩子出現質問題。為什麼會出現質問題呢？這是因為我們每個人都有一個防統，就像的金鐘罩，但是當金鐘罩破了，就容易到外邪的侵襲，出現過敏反應，即反應過度。這其實是氣不足、衛氣不固的表現，使得對寒冷刺激變得敏。剩下的氣試圖進行抵抗，導致持續的抗擊反應。
下面我將分一個真實的醫案，希能給大家提供一些治療思路。我曾遇到一個14歲的男孩，從小容易冒，尤其在冬天鼻子旁邊總掛著大鼻涕。父母以為這只是普通的冒，并沒有進行深的檢查。直到孩子上四年級時，發現他的學習能力下降，注意力不集中，尤其在秋冬季總是到頭暈，在課堂上打瞌睡。家長才開始重視，并帶孩子去醫院檢查，結果發現是過敏鼻炎。從此開始了長時間的求醫之路，嘗試了中西醫的治療方法，但停藥后癥狀仍然反復出現。最后，通過他人介紹，他們找到了我。我仔細觀察后發現，這個孩子個子不高，瘦弱，把脈時手冰涼，但他穿得并不。他的主要癥狀包括：早上打噴嚏頻繁，平時流清鼻涕，嚴重擁塞，尤其在晚上更明顯，睡覺時出汗多，口呼吸，無咳嗽，有時發熱。他曾使用過鼻用糖皮質激素噴霧劑等藥來控制癥狀，但容易復發。他的大便偏，食一般。觀察他的舌頭，我發現他的舌苔非常典型，白膩而厚，有明顯的齒痕，面黃里發青，神差，顯得昏昏睡，完全沒有一個14歲孩子的朝氣蓬。
中醫治療孩子鼻炎一般需要分兩步進行：一是治療鼻炎的問題，二是調整孩子的質。很多家長誤以為孩子的流鼻涕和打噴嚏消失了，就以為問題解決了，但往往會出現反復發作的況，這是因為缺了對質的調整。因此，我采取了溫肺散寒、健脾益氣的治療思路。治療方案包括服：四君子湯加蒼耳子散加減，外用：健脾位。復診后，孩子的癥狀有所好轉，出汗減輕，神狀態變好，眼神也明亮了許多。檢查時發現，孩子的鼻腔黏淡了，下鼻甲稍腫大，鼻道中還有量清水狀分泌。據中藥的加減，繼續服用，并進行位敷。經過一個半月的調理，孩子的鼻塞和流涕癥狀都好轉了，食明顯好轉，大便正常，沒有其他明顯不適癥狀。他在學習時的注意力也得到了提高，隨訪一年后，未出現復發。
針對這個孩子的病，我們首先注意到他大便、挑食以及舌苔的表現，這表明他的脾胃出現問題。脾主運化，胃主納，如果脾胃功能失調，氣就會聚集，孩子就會出現大便稀、胃部消化吸收功能弱的況，從而導致挑食和不吃飯。對于正在發育中的孩子來說，脾胃的健康狀態尤為重要。如果孩子的脾胃虛弱，運化失調，就會積聚很多廢水，即我們俗稱的“”。這種況下，孩子的抵抗力就會降低，質變弱，容易生病，甚至可能出現貧。正如俗話所說：“傷脾胃，百病叢生。”這就好比往一個水的水池里注水，無論你怎麼注水，水池都裝不滿。只有修補好水的水池，才能裝滿水。我的治療方法是通過脾肺同治，打通肺絡和鼻竅，讓潛藏的風寒隨著氣機的升降慢慢排泄出去。這樣一來，肺氣會變強，的寒邪會被削弱，氣得以充足，寒邪無法輕易侵襲。蒼耳子散是治療鼻炎的重要藥，可以服或外用，它有生發督脈氣的特點，通過督脈帶氣升至鼻竅，用氣來攻擊鼻炎。簡單來說，蒼耳子可以打通督脈，而鼻子恰好就在督脈的位置上。辛夷花也是氣旺盛的花，可以通九竅，驅散風寒。對于鼻炎不是很嚴重的人來說，平時泡點辛夷花茶喝也是一種有效的方法。當氣充足，沒有寒邪為害，外界寒邪也無法輕易侵，孩子的鼻炎不僅癥狀迅速消失，質也得到了調理。隨訪一年后，孩子不僅沒有復發，還吃得香，食量增加。更重要的是，他再也不抱怨頭痛了，學習績也有了飛速的提升，令人驚嘆。
中醫治療疾病的奧妙之在于：看到的是病所，思考的是病因。對于病因的判斷，取決于對中醫理論的理解，對病因病機的把握，對中醫整觀念的理解。在面對鼻炎時，我們不能被表面現象所迷，而是要深了解病因，仔細辨證后，對癥藥，才能從本上解決鼻炎問題。