黃褐斑患者的一次門診經歷引發了深的思考。這位患者已經長期患有黃褐斑，斑點逐漸增多且變深。描述了自己經常緒低落，容易水腫，小腹涼，以及月經量且時間長，冬天手腳冰涼等癥狀。據中醫理論，這些癥狀都是過于寒冷的表現。在中醫理論中，我們認為遇到寒邪時流會下降，就像水在寒冷環境中變得更加凝固。據患者的況，我開了一張方子給，包括菟子、葛、桂枝、赤芍和郁金。令人欣喜的是，患者只用了不到一個月的時間，臉上的黃褐斑明顯減，皮變得更加，其他不舒服的癥狀也消失了。

我們可以將這種療效類比于大自然的河流和湖泊。在冬天，河流和湖泊會結冰，而在夏天則會恢復流。的質偏向寒，再加上現代生活中空調和冷飲的影響，導致很多人缺乏鍛煉，這會使的氣耗損過多，無法溫暖經脈。在中醫理論中，我們認為氣是的主導力量。當氣不足時，的運化就無法順利進行，再加上寒邪的侵襲，會導致凝滯。臉部是暴的部位，與和腳部不同，它沒有長期保暖的和鞋子。因此，當寒邪過重時，黃褐斑往往首先在臉部出現。

有些患者可能會問，曬太是否可以減輕黃褐斑呢？從西醫的角度來看，黃褐斑與素沉淀有關，曬太是否會加重素進一步加深呢？答案是肯定的，因此，出門做好防曬還是非常必要的。

在臨床實踐中，我遇到了許多黃褐斑患者，他們中的許多人都得到了明顯的改善。中醫的治療方案結合了個化的草藥組合，通過調理平衡，改善循環，從而減黃褐斑的發生和加重。