郝某某，一名54歲的男患者，無過敏史。于2020年10月14日首次就診，主要癥狀為長達14年的高。患者測量最高達到150/96mmHg，并時常出現眩暈癥狀，食和睡眠正常，排便無異常。舌質呈紅，苔薄白膩，脈搏沉弦細。心臟彩超檢查顯示心尖部厚，ST段低，T波倒置。為138/94mmHg。中醫診斷為眩暈證型的證。治療方法為和解。初診方藥為2020年11月3日加炒白15g。復診時，患者服藥后病穩定，控制在127/75mmHg左右，食和睡眠良好，排便正常。舌質暗紅，苔薄白，脈搏沉細。理措施為在2020年10月14日的方藥基礎上加炒白15g。值得注意的是，高病在中醫學中屬于眩暈和頭痛等疾病范疇，據文獻記載，《素問·至真要大論》提到：“諸風掉眩，皆屬于肝”，《素問·標本病傳論》也指出：“肝病，頭目眩，脅支滿”，這表明眩暈與肝臟有關。小柴胡湯是東漢醫家張仲景所創的名方，用于治療病。證的主要癥狀包括《傷寒論》263條中提到的“之為病，口苦、咽干、目眩”，以及《傷寒論》96條中提到的“傷寒五六日中風，往來寒熱，脅苦滿，嘿嘿不飲食，心煩喜嘔，或中煩而不嘔，或，或腹中痛，或脅下，或心下悸、小便不利，或不、有微熱，或咳者，小柴胡湯主之”。這些癥狀指出了小柴胡湯治療的四個主要癥狀和七個可能癥狀。據《傷寒論》101條的指導，只要出現小柴胡湯證的任何一個癥狀即可使用該方劑，不需要全部備。本案患者的癥狀也符合小柴胡湯證，因此選擇了這個方劑，并據患者心電圖顯示的心缺和心厚況，配合使用冠心2號方以活化瘀。綜合使用這些藥，和解，疏利肝膽經氣，可以改善高的各種癥狀。復診時得到控制，因此在原方的基礎上稍作調整，加炒白以保護脾胃。