一個雙相障礙的醫案。故事的主人公是一個17歲的高二男學生,他總是頭疼,白天上課時會到犯困,晚上睡不好。起初,他的父母以為這是學習力造的,讓他自己調節。然而,過了一周的時間,他的癥狀不僅沒有好轉,反而變得暴躁易怒,手發抖,頭暈悶,注意力完全集中不起來,總是到疲倦。他的學習績直線下降,這才引起了家長的重視,他們決定帶孩子去醫院。結果,經過確診,孩子被診斷出患有雙相障礙。

接下來的三個月里,孩子服用了西藥,雖然有一定的效果,但他總是嗜睡,整天在家睡覺,無法進行學習。他還因為西藥的副作用變胖了十多斤,而且他非常抗拒吃西藥。于是,他的家長決定嘗試中醫治療,并通過朋友的介紹找到了一個中醫師。

在問診中,中醫師發現孩子有很強的負罪,自我否定和自我懷疑,缺乏力,對任何事都沒有興趣,有時甚至到絕,覺得生活沒有意義。但有時,他突然變得興,覺得自己無所不能,力充沛,可以做好任何事。通過觀察孩子的舌苔和脈搏等癥狀,中醫師診斷出他的病是肝郁氣滯,肝脾不合。中醫師為他開了一副經驗方,其中包括木通、茯苓、白等藥材,并建議他先服用一個月,觀察效果。

由于孩子之前服用的西藥劑量過大,所幸時間不算太長。在治療的前期,中醫師采取中西醫結合的方式,逐漸減西藥的劑量,并配合中藥進行治療,直到孩子完全康復。在服用中藥7天后,孩子的家長告訴中醫師孩子能夠睡了,緒也變得穩定了很多。在調整了方劑后,孩子繼續服用一個月,效果如何呢?他的手抖況有所改善,悶頭痛也減輕了,心也變好了。西藥的劑量也減到了原來的1/7。第三次復診時,孩子的家長說孩子能夠專心上課,再也沒有發脾氣,緒穩定。他們詢問中醫師是否可以停藥。中醫師提醒他們這種病容易復發,建議繼續服用中藥一段時間,鞏固療效。因此,孩子又繼續服用了3個多月的中藥。目前,孩子已經恢復了正常的生活和學習狀態,并且在停藥后也沒有復發。

這個醫案告訴我們,對于雙相障礙,越早使用中藥治療效果越好。早期發現并治療對于病的控制非常重要。