蘭考秦興中醫院梁紅醫師今天上午接診了一位四十五歲的吳士,因為右旋時大外側至小外側痛而前來就診,持續了五天。吳士向醫生描述了十多年來患有腰椎間盤突出的病史,腰前屈沒有問題,但后時會到腰骶痛,轉作也會引發腰骶疼痛。醫生在檢查中發現腎俞和大腸俞有痛。經過治療,包括腎俞(雙),大腸俞(雙)針刺治療,以及俯臥位拿收,點按飛揚、委中等手法,吳士在治療后坐起時大旋時的疼痛明顯減輕。
醫生討論了病,指出大外側至小外側痛是膽經循行部位,大收作主是收,拮抗是部群和闊筋張、髂脛束。從發病部位看是人側線問題。考慮患者有腰椎間盤突出史多年,腰椎間盤突出多并發中痙攣,部筋和闊筋張筋、髂脛束筋相延續,大收旋時如果部筋不能完全放松,會導致大外側至小外側的筋被牽拉致痛。腎俞和大腸俞均是治療腰痛要,同時位刺激可以松弛腰背筋張力,緩解了中痙攣,進而大外側的筋張力會調整正常;加之手法治療使下肢淺后表線和側筋張力進一步調整,一舉緩解了吳士的痛苦。醫生強調,臨床痛疼診療要考慮周全,分析問題源所在,采取適宜技,才能達到滿意的療效。