我父親是一位一生行醫的中醫醫生。他曾經說過:“腦化,就是痰疙瘩堵在中焦了!”起初我并不理解,但后來我終于明白了其中的道理:當手為主流,世上就不會有窮醫生!

我們家祖輩都是中醫,從清朝年末開始,到父親這里已經是第五代傳人。爺爺還在世時,我和父親總是在醫上比較。雖然上不同意,但我和爺爺心里都知道,父親的醫更好。為什麼呢?因為爺爺是赤腳大夫,父親從小跟著他學習,將赤腳郎中的偏方掌握得非常練。后來,父親考上了中醫大學,有幸拜倒在一位教授名下學醫,系統地學習了各種技能。因此,很多所謂的疑難雜癥,在父親那里就是小事一樁。

我上了中醫大學后,每次放假都會去父親的醫館幫忙。他總是對我說:“醫書是死的,人是活的,治病最要不得的就是執死方治活人。”他特別強調腦化這個疾病,并表示其實并不難治,只是痰疙瘩堵在中焦而已。

有一次,我接診了一位58歲的腦化患者,他有高已經五年了,狀況越來越差。他主要表現為渾發沉、沉,不彈,腦袋沉,迷迷糊糊,總犯困,坐在那里就打盹。除此之外,他還食不好,有時甚至惡心、悶。他的曾一度升高,大約半個月前他突然到右側發麻,況逐漸加重。患者意識到自己的出現了大問題,一旦患上大病,比如腦梗或偏癱,將對他的下半生以及整個家庭產生巨大影響。因此,他的家人馬上帶他去中醫治療。經過詳細的診斷,我發現他舌胖大有齒痕,舌質淡白,舌苔厚膩,脈弦,被確診為腦化和腦供不足,脂、膽固醇和甘油三酯也超標。

了解到這些況后,我給他開了一張方子。患者服用了10劑后,頭暈、惡心和悶癥狀明顯改善,也有所下降。繼續用藥兩個月后,患者的狀況明顯好轉,半不再發麻,也更加靈便,唯一的問題是睡眠質量不太好。于是,我調整了方子,去掉了膽南星和蒼,加了酸棗仁、遠志和丹參,再用藥兩個療程。最終,患者的各種癥狀都得到了緩解,各項指標明顯改善,脂恢復正常,生活基本不影響。

這位患者其實屬于典型的痰質。他的脈弦表明有痰之征,濁上犯,所以舌苔厚膩。痰阻滯導致舌失養,因此舌胖大有齒痕。痰阻滯氣機,使患者經常悶。痰困阻中焦,導致納呆,食不振和惡心。痰之邪重著,使患者的四肢覺沉重。濁阻滯,清不能升發,導致患者頭部得不到充分滋養,所以腦袋發沉且不清醒。這些癥狀還相對較輕,最讓患者擔憂的是半發麻和頭暈目眩。現代醫學往往將這種況歸為中風小發作,而在中醫看來,這是由風痰上擾引起的。來說,這個人痰過重,阻滯了脾氣,造脾虛盛,進而影響了肝木。這就好比貧瘠的土地無法養活莊稼一樣。肝木失去脾土的滋養,它的上升發散的天也會到限制,于是在了所謂的“肝風”。當肝風襲擊時,患者就會出現半發麻和頭暈目眩的癥狀。這就是風痰上擾的來歷。

至于測出來的高、高脂和甘油三酯異常等,實際上都是痰阻滯和風痰上擾的外在表現。那麼如何理這些問題呢?由于問題出在脾虛盛,所以需要健脾化;由于有風邪,所以還需要平息風。所以我選擇了一些藥材進行配伍。其中,半夏可以燥化痰,茯苓可以健脾利,橘紅可以理氣除,白可以燥健脾。關鍵是加了天麻,天麻是一種常用于化痰平息風的藥材,半夏與天麻的配伍在中醫中常用于對付風痰擾。此外,還加了澤瀉利水,竹茹和膽南星清痰熱,薏苡仁健脾利水,枳實行氣,菖開竅醒神,和蒼運脾。通過這些藥材的配伍,患者的各種癥狀得到了緩解。

作為一個中醫,這些年來我常常到心痛。能夠治病的方子很有人知道,而能夠賺錢的藥卻被大力推廣。歸結底,這是因為太多人只關心自己的利益,而忽視了患者的健康。